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Transtorno de Compulsão Alimentar Periódica (TCAP): Definição, Sintomas, Causas e Tratamentos
Definição
Episódios recorrentes de ingestão compulsiva (quantidade grande + perda de controle) ≥ 1x/semana por 3 meses, sem purgação. Causa sofrimento clínico significativo.
Sintomas
- Comer grande quantidade rápido.
- Comer sem fome, até desconforto.
- Comer escondido, estocar comida.
- Culpa, vergonha, depressão, ansiedade pós-episódio.
Causas (Em Investigação)
- Biológicas: genética, neurotransmissores (dopamina, serotonina), circuitos de recompensa.
- Psicológicas: regulação emocional deficitária, baixa autoestima, perfeccionismo.
- Socioculturais: pressão por magreza, estigma de peso, dieta restritiva crônica.
Prevalência
~3% dos adultos nos EUA (Rede de Informação de Controle de Peso). Mais comum que anorexia e bulimia juntas.
Complicações
- Ganho de peso → obesidade → HTA, DM2, dislipidemia, DCV, apneia, esteatose.
- Comorbidades psiquiátricas: depressão, ansiedade, TDAH, uso de substâncias.
Tratamentos Baseados em Evidência
- TCC-E (padrão-ouro).
- TIP / DBT / ACT.
- Farmacoterapia: fluoxetina 60-80 mg, topiramato, lisdexanfetamina.
- Nutrição comportamental (não dieta).
- Grupos de apoio (CCA).
Alerta
Se você se identifica, procure médico/psicólogo/nutricionista especializado. Não tente "dieta" por conta própria — piora o ciclo.