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Transtorno de Compulsão Alimentar Periódica (TCAP): Definição, Sintomas, Causas e Tratamentos

Definição

Episódios recorrentes de ingestão compulsiva (quantidade grande + perda de controle) ≥ 1x/semana por 3 meses, sem purgação. Causa sofrimento clínico significativo.

Sintomas

  • Comer grande quantidade rápido.
  • Comer sem fome, até desconforto.
  • Comer escondido, estocar comida.
  • Culpa, vergonha, depressão, ansiedade pós-episódio.

Causas (Em Investigação)

  • Biológicas: genética, neurotransmissores (dopamina, serotonina), circuitos de recompensa.
  • Psicológicas: regulação emocional deficitária, baixa autoestima, perfeccionismo.
  • Socioculturais: pressão por magreza, estigma de peso, dieta restritiva crônica.

Prevalência

~3% dos adultos nos EUA (Rede de Informação de Controle de Peso). Mais comum que anorexia e bulimia juntas.

Complicações

  • Ganho de peso → obesidade → HTA, DM2, dislipidemia, DCV, apneia, esteatose.
  • Comorbidades psiquiátricas: depressão, ansiedade, TDAH, uso de substâncias.

Tratamentos Baseados em Evidência

  • TCC-E (padrão-ouro).
  • TIP / DBT / ACT.
  • Farmacoterapia: fluoxetina 60-80 mg, topiramato, lisdexanfetamina.
  • Nutrição comportamental (não dieta).
  • Grupos de apoio (CCA).

Alerta

Se você se identifica, procure médico/psicólogo/nutricionista especializado. Não tente "dieta" por conta própria — piora o ciclo.