Desvio de Septo Nasal: Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Desvio de septo nasal (curvatura/deslocamento da cartilagem quadrangular + vomer/placa perpendicular) afeta ~80% dos adultos; apenas casos sintomáticos precisam de tratamento.

Etiologia

• Congenito: trauma de nascimento, assimetria desenvolvimental.
• Adquirido: fratura nasal (esportes, agressão, acidente de trânsito), iatrogênico (cirurgia septal).

Sintomas

• Obstrução nasal (unilateral/bilateral, alternada).
• Sinusite recorrente (drenagem prejudicada).
• Epistaxe (fluxo de ar seco e turbulento sobre espoleta).
• Dor facial, dor de cabeça (pontos de contato).
• Respiração distúrbios do sono, ronco.

Diagnóstico

• Rinoscopia anterior, endoscopia nasal.
• TC dos seios se planejamento cirúrgico ou avaliação de sinusite.

Tratamento

• Clínico: corticosteroides intranasais (reduzem edema mucosal), irrigação salina, descongestionantes (curto prazo).
• Cirúrgico (septoplastia): ambulatorial, anestesia geral/local; resseciona/reposiciona segmentos desviados; preserva L-strut (1 cm dorsal/caudal).
• Redução de corneto frequentemente combinada.
• Sucesso: >85% de melhora nos sintomas.

Rinoplastia (septorrinoplastia) se deformidade externa coexistente.