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Curas para Vertigem Posicional (VPPB)

O que é VPPB?

Vertigem Paroxística Posicional Benigna (VPPB) faz o paciente sentir que está se movendo quando está parado. Causada pelo deslocamento de pequenos cristais no ouvido interno chamados otocônias. Por várias razões, as otocônias se soltam e movem-se no ouvido interno, ativando sensação de tontura. A maioria dos tratamentos é fisioterapia; a condição é muito tratável.

Causas da VPPB

• Trauma craniano: causa mais comum (acidente de carro, trauma na cabeça).
• Envelhecimento: degeneração normal — comum em idosos.
• Infecção viral ou certos medicamentos: causas menos frequentes.

Sintoma principal: tontura, que também produz náusea e ansiedade.

Tratamentos Fisioterapêuticos

Manobra de Epley (Reposicionamento de Canalitos)

Tratamento preferido pela maioria dos médicos. Envolve mover a cabeça em 4 posições diferentes em movimento repetitivo. Cada posição mantida por ~30 segundos. Taxa de sucesso: 70-90% quando usada consistentemente.

Manobra de Semont

Similar à Epley com pequenas modificações. Frequentemente usada em conjunto. Tratamento de escolha na Europa; menos favorecida nos EUA. Realizada virando a cabeça do paciente em vários ângulos por tempos determinados. Reposiciona os cristais no canal auditivo.

Exercícios de Brandt-Daroff

Menos usados. Indicados quando o lado afetado não é claro. Repetidos 10-20 vezes, 2x ao dia. Inclinação lateral repetida, mantendo posição até tontura ceder. Taxa de sucesso até 90%, pode funcionar em poucos dias.

Outros Tratamentos

• Cirurgia: último recurso, taxa de sucesso moderada.
• Medicação: AntiVert ou pequenas doses de Valium — tratam apenas sintomas, não curam.
• Bengala: útil durante episódios graves para prevenir quedas.