Como Diagnosticar Vertigem

Tontura = sensação de desmaio. Vertigem = tontura com sensação de giro (quarto rodando, paciente girando/caindo). Diagnosticar vertigem exige explorar muitas causas, pois muitas coisas a causam. Tontura leve é confundida com vertigem; diagnóstico diferencial explora males que causam apenas tontura, não vertigem verdadeira. Vertigem ≠ acrofobia (medo de alturas). Pode ser debilitante: impede deitar, olhar para cima, dormir supino sem giro intenso e vômito.

Diagnóstico Diferencial (Passos)

1. Diferencie órgão de origem: Tontura isolada → disfunção cardiovascular. Vertigem verdadeira (sensação de giro, movimento ilusório) → doença do ouvido ou cérebro.
2. Informe ao médico (neurologista ou otorrino) se há zumbido ou surdez uni/bilateral: Se sim → explore colesteatoma, neuroma acústico, doença de Ménière. Se não → vertigem posicional benigna, neurite vestibular.
3. Informe trauma recente.
4. Verifique pressão arterial deitado e ao sentar repentinamente: Hipertensão causa tontura, raramente vertigem verdadeira (pode causar ambas).
5. Observe palidez: Anemia causa tontura, raramente vertigem.
6. Exame de ouvido e tomografia/cintilografia cerebral: Se ouvido anormal e cérebro normal → explore otite média, colesteatoma, petrosite.
7. Informe se hiperventila durante crises: Sugere síndrome de hiperventilação.
8. Considere vírus se acima não der resultado: Ex: vírus herpes causou vertigem, curado com terapia rife (ressonância de frequência). Veja vídeo nas referências.
9. Abordagem quiroprática se diagnósticos não avançarem: Vertigem posicional pode ceder à manobra de Epley (reposiciona elementos do ouvido interno). Veja vídeos em Recursos.