Parasitas são organismos minúsculos que se anexam a organismos maiores, como órgãos humanos, para viver. Parasitas vivem dos nutrientes do hospedeiro e deixam resíduos e toxinas, que não só causam dor, mas podem criar consequências mais devastadoras se não tratados. Orelhas são um dos órgãos hospedeiros mais vulneráveis porque oferecem fácil acesso, mas podem passar despercebidos pois infestações imitam sintomas comuns de infecção de ouvido.
A maioria dos parasitas de ouvido não é realmente classificada como parasitas, pois não atendem todos requisitos do gênero. Parasitas verdadeiros completam ciclo de vida no hospedeiro — crescendo, reproduzindo, morrendo. A maioria cai na categoria de insetos predadores, com vida limitada. O mais comum é o ácaro, que se alimenta de sangue e deixa matéria fecal causando reação alérgica na maioria dos humanos. É a reação alérgica que causa dor, inchaço e coceira no ouvido, não a picada. Embora animais sofram de ácaros específicos de ouvido, é incomum humanos contraírem, mas se ocorrer, são considerados inofensivos.
Carrapatos, que podem chegar ao ouvido durante atividades ao ar livre, não só se alimentam de sangue, mas transmitem outras bactérias que podem se espalhar pela circulação humana, causando danos neurológicos, como doença de Lyme. Carrapatos não são seletivos onde se alojam e são difíceis de detectar em orifício como ouvido. Embora possa não haver sintomas tópicos indicando presença de carrapato, se carregar bactéria de Lyme, sintomas podem incluir dores musculares severas e fadiga.
Menos comum, mas ainda causadora de dor e potencialmente prejudicial, parasita encontrado no ouvido são ovos de mosca. Muitas espécies de moscas colocam ovos em humanos que desenvolvem em larvas parasitárias como berne humano e berne primário. Embora a mosca não se anexe a órgãos humanos, seus ovos, quando desenvolvidos à fase larval, podem rastejar pela abertura do ouvido e se enterrar no tecido quente do ouvido. O berne de gado também é tipo de larva de mosca que reside nos pelos do hospedeiro, incluindo pelos da orelha humana, mas é relativamente inofensivo e não doloroso.
Sintomas mais comuns de parasita no ouvido são coceira e inchaço do interior ou exterior do ouvido. Podem ser causados por parasita mordendo ou alimentando de sangue da pele ao redor do ouvido ou órgãos dentro, ou por reação alérgica a sua matéria fecal. O ouvido pode ficar vermelho, inflamado ou inchado conforme irritação continua ou por coçar excessivo da área infectada.
Em alguns casos, picada de inseto parasitário como carrapato de galinha pode causar verruga ou erupção deixada após parasita partir. Em larvas ou vermes parasitários, pode levar até um ano para sintomas, que variam de erupção a ferida aberta a dor intensa conforme larvas amadurecem no tecido humano.
Condições comuns de parasitas, como picadas de ácaros e carrapatos de galinha, podem ser tratadas com cremes e loções para aliviar sintomas. Algumas infestações de ácaros precisam ser tratadas com químico despiolhante. Na maior parte, anti-histamínicos ou pomadas anti-coceira prescritas por médico são único tratamento necessário.
Para infecções parasitárias mais invasivas, como carrapatos e várias larvas, extração e tratamento antibiótico são necessários, dependendo das bactérias transmitidas. Apenas médico especialista em medicina parasitária pode determinar extensão da infecção e tratamento necessário no caso de carrapatos e larvas que podem se espalhar para outras partes do corpo, incluindo sistema nervoso central e trato gastrointestinal.