Reabilitação Interna: O Que Esperar, Terapias Oferecidas e Planejamento de Pós-Alta

Reabilitação interna (tratamento residencial) fornece cuidados estruturados 24/7 para transtornos de uso de substâncias (TUS) e condições comórbidas. Programas duram tipicamente 28–90 dias.

Fases Típicas da Reabilitação Interna

1. Admissão e Avaliação (Dias 1–3): Avaliação biopsicossocial, planejamento de desintoxicação médica, desenvolvimento do plano de tratamento.
2. Estabilização Médica / Desintoxicação (se necessário): 3–10 dias; medicamentosa (buprenorfina, metadona, taper de benzodiazepínicos, medicações de conforto); enfermagem 24/7.
3. Tratamento Ativo (Fase Principal):
   • Terapia de grupo (diária): Psicoeducação, habilidades TCC/TDB, prevenção de recaída, grupos de processo, introdução a 12 passos/SMART.
   • Terapia individual (1–2×/semana): TCC informada por trauma, EM, EMDR se indicado.
   • Programa familiar: Educação, sessões de terapia, visitas.
   • Manejo de medicação: Início/manutenção de MAT, medicações psiquiátricas.
   • Bem-estar: Nutrição, fitness, mindfulness, ioga, higiene do sono.
   • Habilidades de vida: Orçamento, elaboração de currículo, comunicação, limites.
4. Redução / Transição (Últimas 1–2 semanas): Saídas diurnas, agendamento ambulatorial, coordenação de moradia sóbria, conexão de ex-alunos.
5. Plano de Pós-Alta: Terapia ambulatorial, IOP/PHP, MAT, moradia de recuperação, grupos de 12 passos/suporte, atendimento primário, acompanhamento psiquiátrico, plano de crise.

Princípios Chave

• Informado por trauma, culturalmente responsivo, afirmativo LGBTQ+.
• Critérios ASAM orientam o posicionamento do nível de cuidado.
• Voluntário vs. determinado — motivação abordada via entrevista motivacional.
• Transtornos comórbidos (saúde mental + TUS) tratados concorrentemente.

O sucesso correlaciona com duração do tratamento (≥90 dias), continuidade de cuidados e apoio social.