Desintoxicação (detox) de álcool varia em duração e gravidade dependendo da quantidade e tempo de consumo. Sintomas são mentais e físicos, começando pouco após a última dose. Em poucas horas, bebedor pesado inicia sinais de abstinência. Quem bebe menos ou menos frequentemente pode não experimentar abstinência por alguns dias.
Sintomas leves: tremores, tremor nas mãos, dores de cabeça, náusea, suores noturnos. Se não consumir álcool, passam em uma semana. A compulsão, ou obsessão mental, pode durar muito mais, por isso muitos recorrem a programas de recuperação de longo prazo como Alcoólicos Anônimos (AA). Após sintomas físicos passarem, única forma de evitar beber novamente é lidar com questões subjacentes que causaram o consumo.
Bebedores pesados podem sentir sintomas gripais por até um mês após última dose. Inicialmente, sintomas de risco de vida passam em uma semana a 10 dias. Ameaça de alucinações, convulsões e crises diminui a cada dia sem beber. Remorso, arrependimento, culpa e autodesprezo podem ser fortes por um ano ou mais, período em que antidepressivos podem ajudar.
DTs podem começar 3 a 5 dias após alcoólatra parar de beber. Quem bebe pesado diariamente deve ser hospitalizado para monitoramento de DTs, que aparecem como confusão, hiperatividade e picos extremos de pressão arterial. Não há cura para DTs; pacientes devem ser monitorados para possível ataque cardíaco. DTs duram 1 a 5 dias.
Para alguns, vontade de beber é removida e, ao encontrar outros mecanismos de enfrentamento, experimentam poucos efeitos de longo prazo. Soluções de curto prazo ajudam a superar desejos extremos que podem durar ano ou mais. Medicamentos como Antabuse e ReVia auxiliam nos desejos. Antabuse causa doença se beber durante uso. ReVia e Depade reduzem gravidade dos desejos sem os mesmos efeitos colaterais.
Embora sintomas de abstinência desapareçam em semanas, abstinência psicológica pode durar anos. Vontade de beber pode retornar a cada novo evento enfrentado sóbrio. Fins de semana, feriados e ocasiões especiais podem gatilhar desejo forte que não se vence sem ajuda. Eventos traumáticos como perda de emprego ou morte de ente querido podem trazer depressão que empurra ao álcool. Recuperação de longo prazo requer terapia contínua ou participação em grupo como AA.