Glândulas adrenais (sistema endócrino) produzem esteróides. Acima dos rins, ~5 cm, produzem ~30 hormônios esteróides diferentes. Não só humanos; animais e plantas também. Ex: digitalis (esteróide) da planta digital (foxglove).
Grande variedade. Maioria legal, prescrita por médicos para vários problemas médicos.
Cinco categorias principais:
1) Mineralocorticoides: equilibram sódio/potássio.
2) Sais biliares: ajudam digestão/absorção de gorduras.
3) Esteróis: ajudam fazer vitamina D da luz solar e construir paredes celulares. Ex: colesterol.
4) Corticosteroides: sistema imune e inflamação.
5) Hormônios sexuais.
As duas últimas são mais controversas pois médicos/indivíduos suplementam produção natural.
Médicos usam para: asma, artrite, lúpus, alergias, doença de Addison. Benefícios em transplante de órgão (evitar rejeição). Vias: oral, inalador, tópica, injeção. Piores efeitos colaterais via oral: glaucoma, retenção hídrica, pressão alta, oscilações de humor, ganho de peso. Longo prazo: catarata, glicose alta, risco infecções, perda de cálcio ósseo, problemas menstruais, pele fina → cicatrização lenta. Trocar para vias não-orais reduz efeitos colaterais.
Estrogênio/progesterona: controlam ciclo reprodutivo/menstrual. Prescritos sob vários nomes para contracepção. Às vezes para problemas menstruais/acne. Efeitos colaterais orais numerosos. Mais graves: aumentam tumores hepáticos (benignos/malignos) e câncer de mama. Aumentam risco infarto, AVC, trombose.
Também como Terapia de Reposição Hormonal (TRH) na menopausa. Benefícios: alívio fogachos, suores noturnos, insônia, secura vaginal. Efeitos colaterais graves: trombose, câncer mama/endometrial, doença cardíaca, AVC, doença vesícula biliar.
Testosterona = classe androgênios. Outro androgênio: esteroides anabólicos. Alguns homens usam testosterona para reduzir efeitos envelhecimento. NIH alertou contra uso para envelhecimento: pesquisa insuficiente sobre benefícios/riscos.
Mais infames: esteroides anabólicos. Usados em fisiculturismo/esportes. Popular: aumentam massa muscular, força, definição, eficácia treino, recuperação. Efeitos colaterais muitos. Piores: risco cardiovascular, hepático, renal, câncer; psicose e atos agressivos.
27/fev/1991: Congresso colocou esteroides anabólicos no Anexo III da Lei de Substâncias Controladas; posse/venda sem receita = crime. Pena 1ª posse: máx 1 ano prisão, min $1.000 multa. Venda: máx 5 anos, $250.000 multa.
Várias organizações banem uso por atletas: 1) efeitos colaterais perigosos, 2) vantagem injusta. Incluem: COI (Comitê Olímpico Internacional), NCAA, NBA, NFL. Além disso, COI, NFL, NCAA banem precursores de esteróides (ex: androstenediona).