Embora um drinque em ocasiões especiais possa melhorar o humor e aumentar o prazer, o uso pesado de álcool está ligado a diversos problemas. Embora o consumo moderado de vinho possa ter benefícios para o coração, segundo os Institutos de Saúde, o uso pesado traz inúmeros riscos. Quem abusa de álcool pode prejudicar a saúde, relacionamentos ou enfrentar problemas no trabalho.
Segundo o Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo (NIAAA), beber álcool prejudica memória e aprendizagem. Especificamente, o álcool parece prejudicar a capacidade de formar novas memórias, mas interfere menos na recuperação de memórias ou em manter informação na memória de trabalho por alguns segundos. Homens e mulheres têm problemas similares de aprendizagem e memória, mas mulheres parecem mais sensíveis aos efeitos. Os efeitos também parecem mais graves em adolescentes que em adultos.
Alcoólatras têm danos difusos no cérebro, afetando várias regiões simultaneamente. Porém, segundo o NIAAA, o córtex pré-frontal, nos lobos frontais, é particularmente suscetível, pois conecta-se a todos os outros lobos. Responsável pelo "controle executivo" — julgamento, planejamento, busca de metas —, quando o álcool prejudica a função executiva, o bebedor experimenta problemas comportamentais, cognitivos, emocionais e sociais. Bebem são menos propensos a inibir comportamentos e mais propensos a agir impulsivamente, perder controle emocional e comportar-se inadequadamente.
Abuso de álcool e depressão frequentemente andam juntos. Segundo revisão de John S. Baer, PhD, no site College Drinking, beber está associado a estados emocionais negativos, como depressão. A relação é complexa: difícil separar se beber causa/aumenta depressão ou se depressivos tendem a beber pesado. Pesquisa de 2009 no "Archives of General Psychiatry" buscou entender isso em estudo de 25 anos com grande amostra de crianças. Fergusson, Boden e Horwood acompanharam do nascimento aos 25 anos, medindo abuso de álcool e depressão em idades diferentes. Concluíram que a melhor explicação é que o abuso de álcool leva a aumento da depressão.