Muitas pessoas que abusam de drogas têm predisposição genética à dependência, experimentaram substâncias na infância ou adolescência, ou passaram por experiências traumáticas. O abuso de drogas costuma ser uma tentativa de escapar da realidade, mas, embora o alívio seja momentâneo, as consequências físicas e psicológicas podem durar a vida toda.
Embora a maconha tenha sido legalizada para uso medicinal em vários estados dos EUA, estudos comprovam seus efeitos a longo prazo. O Instituto Nacional de Saúde (NIH) indica que um usuário regular (cinco baseados por semana) pode inalar a mesma quantidade de substâncias cancerígenas que um fumante de um maço por dia, aumentando o risco de câncer de pulmão e problemas respiratórios. Segundo o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA), quem começa a fumar maconha cedo tem maior chance de desenvolver psicose.
A cocaína é extremamente viciante e seus efeitos a longo prazo são graves. Ela estimula o centro de prazer no cérebro, liberando grandes quantidades de dopamina. Com o tempo, o usuário desenvolve tolerância, aumentando a frequência e a dose, o que eleva o risco de efeitos colaterais duradouros: sangramentos nasais frequentes, depressão severa, ataques de pânico e psicose — incluindo alucinações auditivas e perda de contato com a realidade. Quem ingere cocaína também pode sofrer gangrena intestinal.
Substâncias como LSD, peiote, psilocibina (cogumelos mágicos) e PCP têm sido usadas há séculos em rituais espirituais. Embora estudos não as classifiquem como viciante, o abuso pode causar flashbacks (muito após a "viagem"), depressão severa, esquizofrenia ou psicose.
A metanfetamina é um pó cristalino branco que pode ser fumado, cheirado ou injetado. Como estimulante, causa insônia, desnutrição e danos hepáticos. Seus efeitos na aparência física são devastadores: rugas precoces, feridas e dentes apodrecidos, conhecidos como "boca de met". Outros efeitos a longo prazo incluem ansiedade, paranoia, alucinações e psicose.
Os opioides estão entre as drogas mais viciantes, incluindo medicamentos prescritos (morfina, OxyContin) e drogas ilícitas (heroína). Efeitos a longo prazo: constipação severa, visão prejudicada, doença hepática, infecções de pele, HIV (compartilhamento de agulhas), veias colapsadas e pneumonia.