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Tratamento com Metadona para Crianças: O que Esperar

O Tratamento com Metadona na Gravidez

O tratamento com metadona para mulheres grávidas dependentes de heroína ou outros opiáceos é fundamental para melhorar a saúde da mãe e proteger o bebê. Em vez dos níveis irregulares de opiáceos do uso de drogas ilícitas, as mães recebem doses reguladas e monitoradas. Isso melhora os resultados para o recém-nascido e oferece à mãe a chance de, eventualmente, se libertar do vício.

Síndrome de Abstinência Neonatal (NAS)

Para o bebê que, ao nascer, tem o fornecimento de metadona interrompido repentinamente, o caminho para o conforto pode ser longo. O tratamento depende do grau de abstinência. O recém-nascido é observado no hospital e seus sinais são avaliados em uma escala de gravidade. Os sintomas geralmente aparecem entre 24 e 48 horas após o nascimento, mas podem surgir até 5 dias de vida. As enfermeiras documentam o comportamento do bebê a cada 4 horas.

Quando a Morfina é Necessária

Se o bebê obtiver uma pontuação alta na escala NAS, pode receber morfina para aliviar sintomas como irritabilidade profunda, problemas gastrointestinais e lesões de pele. A alimentação costuma ser difícil e o bebê pode apresentar febre. A dose de morfina é reduzida gradualmente à medida que os sintomas diminuem, sendo administrada geralmente a cada 4 horas, coincidindo com a avaliação de enfermagem.

Por que os Bebês Precisam de Morfina?

A metadona é um opiáceo sintético de fácil regulação, por isso funciona bem para ajudar dependentes de heroína a fazer a desintoxicação. Quando o bebê de uma mulher em tratamento com metadona nasce, o fornecimento da droga que atravessava a placenta é cortado abruptamente. Os opiáceos precisam ser retirados lentamente para que o corpo se adapte.

Se a exposição intrauterina foi baixa e curta, o bebê pode não apresentar sintomas perceptíveis ou ter apenas sintomas leves que respondem a medidas de conforto, como swaddling (envolver o bebê) e sucção extra. Se a exposição foi alta e prolongada, a morfina ajuda a desmamar o bebê da própria dependência.

Duração do Tratamento

Bebês nascidos dependentes de metadona ou outros opiáceos podem ter sintomas leves ou graves. Se a morfina for necessária, o tratamento pode durar apenas alguns dias com desmame rápido (conforme a pontuação NAS) ou algumas semanas. O tempo e a quantidade de exposição aos opiáceos geralmente ditam o curso do tratamento. Em casos graves de abstinência, o fenobarbital também pode ser adicionado para acalmar ainda mais o sistema nervoso central irritado.