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Cuidando de uma Criança com Sarampo: Guia para Manejo Domiciliar dos Pais

Sarampo (Rubeola) – Fatos Chave

  • Altamente contagioso (R₀ 12–18); propagação aérea + por gotículas
  • Incubação: 10–14 dias. Infeccioso 4 dias antes a 4 dias após o início da erupção
  • Não há antiviral específico; o cuidado é de suporte
  • Complicações: pneumonia, encefalite (1:1000), SSPE (raro, fatal), amnésia imunológica

Passos Imediatos

  1. Isolar: Mantenha a criança em casa, longe de não vacinados/imunocomprometidos, grávidas, bebês <12mo. Notifique escola/creche
  2. Contate o médico: Confirme diagnóstico (clínico + PCR/IgM). Notifique saúde pública
  3. Verifique status vacinal dos contatos: MMR dentro de 72h da exposição pode prevenir/modificar a doença; IVIG para expostos de alto risco

Cuidados de Suporte em Casa

  • Febre/dor: Paracetamol ou ibuprofeno (evite aspirina <18y – risco de Reye)
  • Hidratação: Água, soro de reidratação oral, leite materno/fórmula. Monitore fraldas molhadas (≥6/dia)
  • Umidificador/névoa fria: Alivia tosse e dor de garganta
  • Cuidado ocular: Limpe secreção com água morna; diminua luzes se fotofobia
  • Nutrição: Pequenas refeições frequentes. Suplementação de vitamina A (protocolo OMS: 2 doses 24h de distância) reduz mortalidade/complicações em áreas carentes
  • Descanso: Permita sono extra; limite estímulos

Sinais de Alerta – Procure Atendimento de Emergência

  • Dificuldade para respirar, respiração rápida, retração torácica
  • Febre alta persistente >3 dias ou >104°F (40°C)
  • Letargia, dificuldade de acordar, confusão, convulsões
  • Sinais de desidratação (boca seca, sem lágrimas, fontanela afundada, <3 fraldas molhadas/24h)
  • Dor/secreção de ouvido (otite média)

Prevenção

Vacina MMR: 2 doses (12–15mo, 4–6y) = 97% eficaz. Imunidade de rebanho protege aqueles que não podem vacinar.

Este guia complementa, não substitui, aconselhamento médico. Sempre siga as instruções do seu clínico.