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Estágios do Mesotelioma: Sistemas de Estadiamento e Evolução

Identificação

Mesotelioma é tumor canceroso no mesotélio (pulmões e abdômen). Única causa conhecida: exposição ao amianto. Fibras naturais resistentes a calor/fogo. Usado desde 1800 em isolamento, telhados, impermeabilização, forros, pisos, tintas, plásticos.

Significado

Trabalhadores da indústria de amianto ou remoção inalaram poeira tóxica. Latência: 20 a 50 anos para virar mesotelioma. Difícil diagnosticar: sintomas imitam gripe ou pneumonia.

Sistemas de Estadiamento (Pulmão)

Três sistemas:
Butchart (mais antigo/usado): baseado no tamanho do tumor. 4 estágios.
TNM (moderno): extensão do tumor e linfonodos. 4 estágios.
Brigham: ressecabilidade cirúrgica + linfonodos. Raramente usado (mesotelioma costuma ser inoperável em estágios avançados).

Evolução Temporal (Butchart)

Estágio 1: área notável na cavidade torácica esquerda/direita e/ou diafragma.
Estágio 2: coração, estômago ou esôfago.
Estágio 3: cavidade abdominal.
Estágio 4: órgãos e corrente sanguínea.

Evolução Temporal (TNM)

Estágio 1: cavidade torácica, pulmões, possivelmente coração.
Estágio 2: linfonodo e diafragma.
Estágio 3: órgãos vitais.
Estágio 4: ambos pulmões e possivelmente abdômen.

Evolução Temporal (Brigham)

Estágio 1: tumor operável.
Estágio 2: tumor operável, linfonodos infectados.
Estágio 3: tumor inoperável, espalhou a coração, cavidade torácica ou diafragma.
Estágio 4: disseminação sistêmica.

Efeitos/Sintomas

Tosse seca ou com sangue. Disfagia, febre, perda de peso. Falta de ar, fadiga, dor torácica. Nódulo subcutâneo próximo ao tórax.