Psoríase Grave: 10 Perguntas Essenciais para sua Consulta com o Dermatologista

Aproveite ao Máximo sua Consulta

Psoríase grave (≥10% BSA, ou envolvendo mãos/pés/face/genitais, ou alto DLQI) requer discussão aprofundada. Traga esta lista para guiar a tomada de decisão compartilhada com seu dermatologista.

1. "Qual fenótipo específico eu tenho e como isso influencia a escolha do tratamento?" (Placa, eritrodérmica, pustulosa, inversa, ungueal dominante — cada um tem vias preferenciais.)
2. "Quais são as opções sistêmicas/biológicas mais eficazes para meu fenótipo, e como se comparam em eficácia (PASI-90/100), velocidade, durabilidade e segurança?" Solicite dados comparativos (por exemplo, ensaios IXORA, CLARITY, VOYAGE).
3. "Qual monitoramento é necessário para cada opção (exames, rastreamento de TB, vacinas, planejamento de gravidez), e com que frequência?" Crie um calendário de monitoramento juntos.
4. "Como gerenciamos comorbidades (PsA, síndrome metabólica, DCV, depressão, DII) dentro do plano de tratamento?" Alguns biológicos tratam múltiplas condições simultaneamente (por exemplo, inibidores de IL-17/IL-23 para PsA + pele).
5. "Qual é o plano se o tratamento primário falhar ou perder a resposta (falha secundária)?" Discuta estratégia sequencial: trocar classe vs. aumento de dose vs. terapia combinada.
6. "Há ensaios clínicos para os quais eu me qualifica?" Acesso a novos mecanismos (inibidores de TYK2, IL-36R, A3AR).
7. "Como abordamos domínios de qualidade de vida: sono, intimidade, trabalho, saúde mental, estigma?" Solicite encaminhamentos para PT, OT, psicologia e grupos de apoio.
8. "Quais são os dados de segurança a longo prazo para minha terapia recomendada, especialmente malignidade, infecção, MACE?" Pergunte sobre dados de registro (PSOLAR, BADBIR, CORRONA).
9. "Quais programas de apoio ao paciente existem (cartões de copagamento, suporte de enfermagem, assistência de viagem)?" Fabricantes oferecem extensos serviços de suporte.
10. "Quando e como reavaliaremos os objetivos do tratamento?" Defina tratar-com-objetivo: PGA 0/1, PASI-90, DLQI 0/1 em 16–24 semanas.

Bônus: Traga Dados

• Fotos de surtos (datadas).
• Rastreador de sintomas (aplicativo ou papel).
• Lista de tratamentos anteriores, doses, durações e motivos de descontinuação.
• Lista atual de medicamentos (todas as especialidades).

Lembre-se

Você é o especialista na sua experiência vivida. Seu dermatologista é o especialista em terapêutica. As melhores decisões surgem da combinação de ambas as perspectivas.