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Herpangina: Sintomas, Contágio e Tratamento

O que é a herpangina?

Doença viral infantil (desde anos 1950), comum nos primeiros anos de vida. Desconfortável mas não perigosa. Muito contagiosa — espalha rápido em escolas/creches. Medidas preventivas retardam propagação; adultos podem ter imunidade prévia.

Agente: Enterovírus (principalmente Coxsackievirus A16, também A6, A10, EV-A71). Não é causada por herpes vírus (nome confunde). Forma grave com lesões mãos/pés = "Doença Mão-Pé-Boca" (DMPB).

Sintomas

• Febre + odinofagia intensa (dor garganta).
• Faringe hiperémica + pequenas vesículas/úlceras (tipo aftas) na mucosa oral, lábios, palato mole, amígdalas, faringe posterior.
• Casos graves (> 50%): vesículas também em palmas, plantas, nádegas, joelhos, cotovelos (DMPB).
• Irritabilidade, anorexia (dor ao engolir).
• Duração: ~7-10 dias.

Tratamento (Sintomático — Viral, Sem Antiviral Específico)

• Analgésicos/antipiréticos OTC: paracetamol, ibuprofeno (evitar AAS < 16 anos — síndrome Reye).
• Dieta não irritante: líquidos frios/mornos, papas, iogurte, gelado (alivia + hidrata/nutre).
• Hidratação crucial: se dor impede ingestão → risco desidratação → fluidos IV hospital.
• Gel/pasta para aftas (benzocaína, lidocaína, hialuronato) — alívio tópico.

Contágio

• Via fecal-oral + respiratória (saliva, secreções nasofaríngeas, fezes).
• Criança-criança em creches/escolas.
• Adultos: se tiveram na infância (Coxsackie A16) → imunidade parcial. Mas melhor prevenir.
• Período contagioso: ~1 semana após início sintomas; vírus nas fezes por semanas.

Prevenção

• Lavar mãos frequente (sabão/água ≥ 20s), especialmente antes comer/preparar comida, após casa banho/trocar fralda.
• Ensinar crianças higiene das mãos.
• Criança doente: ficar em casa até afebril 24h + lesões secas.
• Desinfetar superfícies/brinquedos (lixívia diluída / álcool 70%).
• Não partilhar talheres, copos, toalhas.