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Amiloidose: Tipos, Sintomas, Fatores de Risco e Tratamento
História
Termo >100 anos; casos possíveis há 300 anos (Fundação Amiloidose). Estrutura proteica elucidada nas últimas 2 décadas.
Três Tipos Principais
- Primária (mais comum EUA): discrasia de plasmócitos medulares → rins, coração, SNC, trato GI.
- Secundária: proteina AA → infeção/inflamação crónica (ex. artrite reumatoide).
- Familiar/Hereditária: transtiretina hepática mutada.
Outros: proteina beta-amiloide (Alzheimer) não se enquadra nas categorias acima.
Sintomas (Conforme Órgão Alvo)
Edema tornozelos/pernas, parestesias mãos/pés, perda peso, fadiga, fraqueza, diarreia, dispneia, disfagia, alterações cutâneas, macroglossia, arritmia.
Fatores de Risco
Idade >40, sexo masculino, doença inflamatória/infecciosa, história familiar, diálise renal. 15% mieloma múltiplo têm amiloidose (Mayo Clinic).
Tratamento (Conforme Tipo e Saúde Geral)
- Primária: transplante células estaminais + fármacos + nutrição.
- Secundária: controlar doença base.
- Familiar: transplante hepático possível.
- Dietas específicas: baixa gordura se coração/rins afetados.