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Cancro da Língua: Sintomas, Risco e Deteção Precoce

Epidemiologia

Segundo a American Cancer Society: > 7.000 novos casos/ano nos EUA → 1 em 37.000 pessoas. ~1 em 7 diagnosticados morre da doença. Deteção precoce = excelente probabilidade de sobrevivência.

Tipos

• Cancro da cavidade oral (língua anterior — 2/3 anteriores): "cancro oral".
• Cancro orofaríngeo (base da língua — 1/3 posterior): diferente epidemiologia (associação forte a HPV).

Sintomas são quase idênticos; protocolo terapêutico semelhante (cirurgia ± radioterapia ± quimioterapia).

Manchas (Lesões Pré-Malignas/Malignas)

• Manchas brancas (leucoplasia) e vermelhas (eritroplasia) na mucosa oral, língua, palato, gengivas.
• Podem ser indolores.
• Brancas: mais comuns; podem progredir para malignidade.
• Mistas (vermelho + branco): maior potencial maligno.
• Vermelhas planas e brilhantes: alta probabilidade de malignidade.

Diferenciação crucial: Trauma (morder, queimar com comida quente) produz lesões semelhantes, mas resolvem em dias. Lesões neoplásicas persistem > 2 semanas.

Outros Sintomas

• Disfagia/odinofagia (dificuldade/dor ao engolir/mastigar) persistente, sem febre/congestão associada.
• Otalgia (dor de ouvido referida), rouquidão, dormência oral.
• Sangramento ou dor oral inexplicados.

Fatores de Risco

• Tabaco (fumado/mastigado) + álcool (sinergismo).
• HPV (tipo 16) — especialmente cancro orofaríngeo/base da língua.
• Exposição solar (lábio/língua).
• Higiene oral deficiente, próteses mal adaptadas (irritação crónica).

Deteção Precoce

Autoexame oral mensal. Consulta dentária/medica regular. Qualquer lesão persistente > 2 semanas → avaliação urgente. Biópsia incisional/excisional confirma diagnóstico.