Fístula colorretal é abertura no sistema digestivo que permite vazamento de matéria do trato GI para o corpo ou pele. Causas comuns: parto difícil, trauma por abuso, resultado de abscesso. Tratamento mais comum para fístulas graves é cirurgia. Fístulas não ameaçadoras podem ser tratadas com antibióticos.
Primeiro passo: determinar gravidade. Fatores: tamanho, localização, se vazamento de matéria fecal piora saúde geral. Após avaliar extensão, médico recomenda correção.
Remoção cirúrgica = fistulotomia. Fístula aberta, drenada, tecido infectado removido, tecido restante fecha e cicatriza naturalmente. Fístulas pequenas: consultório. Maiores: hospital.
Para pacientes com risco cirúrgico significativo ou fístulas menos graves: fissuras anais ou fístulas que abrem na superfície devem ser mantidas limpas/secas. Antibióticos e cremes medicamentosos controlam infecção; amolecedores de fezes reduzem dor na evacuação.
Presença de fístula pode indicar Crohn. Se sim, chance de recorrência aumenta. Médico fará triagem. Se confirmado Crohn, tratamento da fístula incluirá mudanças de estilo de vida para manter Crohn em remissão e prevenir recorrência.
Após tratamento, paciente pode precisar retornar para rastreios periódicos. Recuperação relativamente curta: dor e desconforto cedem em poucos dias.