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Falha do Remicade na Doença de Crohn: Fatores Preditivos

Pacientes com Crohn moderada a grave que não responderam a outros tratamentos podem receber Remicade. Desenhado para reduzir sinais/sintomas e induzir/manter remissão. Nem todos respondem similarmente; algumas características ajudam determinar sucesso ou falha potencial.

Tabagismo

Fumar é preditor mais aparente de falha do Remicade. Em estudo com 100 pacientes com Crohn em Remicade nos EUA, não-fumantes tiveram maior taxa de resposta. Fumantes mais propensos a recaída e falha do Remicade dentro de 1 ano de terapia.

Idade

Idade avançada é segundo fator preditivo. Em estudos clínicos, adultos jovens respondem melhor que idosos. Médicos não sabem por que idade afeta, mas acreditam que idosos têm sistema imune diminuído, respondendo menos ao Remicade.

Cirurgia Prévia

Cirurgia prévia para Crohn ou outro trato digestivo reduz probabilidade de resposta ao Remicade. Médicos creem que pacientes com estenoses intestinais têm taxa maior de falha comparado aos sem estenoses.

Infecções

Remicade reduz eficácia do sistema imune, permitindo infecções sérias: tuberculose, vírus, fungos, bactérias. Podem ser fatais. Remicade não deve ser usado em pacientes com infecção, câncer, condição cardíaca ou hepática.

Características Adicionais

Em estudos, médicos sentem correlação entre genética, sistema imune e fatores ambientais no sucesso/falha do Remicade. Estudos adicionais expandem esta hipótese.