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Sintomas da infecção por Shigella flexneri

Contexto

Existem vários tipos de Shigella causadores de shigelose: S. sonnei, S. flexneri e S. dysenteriae. Saneamento precário, água e alimentos contaminados causam surtos. Transmissão rápida em locais aglomerados (creches, asilos). S. sonnei e S. flexneri são os mais comuns nos EUA; causam sintomas idênticos, distinguíveis apenas por cultura de fezes.

Sintomas

Sintomas primários

• Diarreia: Primeira evacuação costuma ser volumosa e aquosa. As seguintes podem ser menores, com sangue e muco.
• Náusea e vômito frequentes.
• Portadores assintomáticos podem transmitir a bactéria.

Outros sintomas

• Febre alta.
• Perda de apetite.
• Cólicas abdominais.
• Casos graves: convulsões, rigidez de nuca, cefaleia, confusão mental.

Síndrome de Reiter (Artrite Reativa)

S. flexneri pode causar essa complicação em ~2% dos casos: articulações doloridas, irritação ocular (conjuntivite/uveíte) e dor ao urinar (uretrite).

Desidratação

Risco maior em crianças e idosos. Pode levar a insuficiência renal. Crianças com febre > 38,3°C (101°F) podem precisar de hospitalização.

Evolução temporal

• Período de incubação: 1 a 3 dias (mais comum no 2º dia).
• Duração: até 7 dias.
• Antibióticos encurtam a duração e reduzem a gravidade.

Prevenção

• Higiene rigorosa das mãos (especialmente após usar banheiro e trocar fraldas).
• Água tratada/fervida e alimentos bem cozidos.
• Evite preparar comida para outros se estiver doente.