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Sinais e Sintomas de Dismotilidade Intestinal (Gastroparesia)

O que é Dismotilidade?

Síndrome de dismotilidade (gastroparesia / esvaziamento gástrico retardado) descreve doenças da musculatura do trato GI (esôfago, estômago, intestino delgado/grosso) que causam movimento anormal do alimento pelo estômago. Não há obstrução mecânica, mas a capacidade de esvaziamento gástrico fica reduzida.

Principais Sintomas

• Distensão abdominal / inchaço: abdômen fisicamente maior por acúmulo de gases da má digestão. Sensação de inchaço (bloating) sem distensão real também ocorre.
• Náusea e vômitos: náusea = vontade de vomitar; pode vir acompanhada de vômito. Vômito causa desidratação — beba água extra.
• Perda de peso involuntária: sem mudança na dieta/exercício. Pode ser consequência dos vômitos.
• Letargia: cansaço excessivo, fraqueza muscular, concentração reduzida, sonolência.

Condições Associadas

Diabetes (neuropatia autonômica), cirurgias gástricas, esclerodermia, doença de Parkinson, medicamentos (opioides, anticolinérgicos). Diagnóstico: cintilografia de esvaziamento gástrico, manometria, endoscopia.

Manejo

Pequenas refeições frequentes, baixo teor de gordura/fibra, líquidos nutritivos, procinéticos (metoclopramida, domperidona), controle glicêmico rigoroso (diabéticos), estimulação gástrica elétrica (casos refratários).