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Glicose vs. Açúcar de Mesa para Hipoglicemia em Diabetes: Por Que a Glicose É Preferível
Para tratar hipoglicemia (glicemia <70 mg/dL) em diabetes, glicose pura (dextrose) é o padrão de cuidado. Açúcar de mesa (sacarose) não é recomendado para correção aguda.
Por Que a Glicose Funciona Melhor
| Propriedade | Glicose (Dextrose) | Sacarose (Açúcar de Mesa) |
| Absorção | Direta via SGLT1/GLUT2; aparece no sangue em minutos | Deve ser hidrolisada em glicose + frutose pela sacarase-iso maltase (borda em escova) → mais lenta |
| Impacto glicêmico | Aumento rápido e previsível | Pico atrasado e variável |
| Componente de frutose | Nenhum | A frutose não eleva a glicemia agudamente; metabolizada no fígado |
| Dosagem padrão | 15 g (4 comprimidos, 1 tubo de gel, 120 ml de suco) | Não padronizada para uso de emergência |
Protocolo Clínico (Regra 15-15)
- Consuma 15 g de carboidrato de ação rápida (comprimidos de glicose, gel, 120 ml de suco/refrigerante comum, 1 colher de sopa de mel).
- Aguarde 15 minutos; remeça a BG.
- Se ainda <70 mg/dL, repita 15 g.
- Uma vez >70 mg/dL, coma um lanche com carboidrato complexo + proteína se a próxima refeição estiver >1 h de distância.
Por Que Evitar Açúcar para Hipoglicemias Agudas
- Absorção mais lenta atrasa a recuperação → risco prolongado de neuroglicopenia.
- A fração de frutose não corrige a hipoglicemia.
- Na gastroparesia (comum em diabetes), a hidrólise da sacarose fica ainda mais prejudicada.
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