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Sinais e Sintomas do Diabetes Frágil (Tipo 1 Instável): Hiperglicemia, Cetoacidose e Hipoglicemia

Diabetes frágil (brittle) = subtipo de tipo 1 com oscilações glicêmicas extremas e imprevisíveis (hiper ↔ hipo). 5–10% dos diabéticos são tipo 1 (Southwestern). Início freq. infância/jovem, mas qualquer idade.

Principais Manifestações

Hiperglicemia Marcante

• Jejum ≥ 126 mg/dL ou pós-prandial ≥ 200 mg/dL + sintomas = diabetes (Univ. Maryland).
• No frágil: variações bruscas, difíceis de estabilizar.

Sede e Poliúria Intensas

• Glicose alta → osmose → água sai das células → sede incontrolável.
• Rins filtram glicose excessiva → arrastam água → poliúria.

Fome Voraz com Perda de Peso

• Células sem glicose → sinal de fome constante.
• Catabolismo: queima gordura/músculo → emagrecimento rápido.

Visão Turva

• Edema do cristalino por hiperglicemia → refração alterada.
• Reversível com controle glicêmico.

Sintomas "Gripais" em Crianças

• Dores no corpo, fadiga, náusea, irritabilidade persistente.
• + outros sinais acima = procure médico urgentemente.

Perigo: Cetoacidose Recorrente

Oscilações levam a episódios repetidos de CAD. Exige equipe especializada (endocrino, educador, psicólogo, bomba de insulina + CGM, suporte familiar).

Diabetes frágil não é "difícil de tratar" — é "exige abordagem especializada e tecnologia".