Diabetes Insipidus vs. Mellitus: Principais Diferenças em Gravidade e Mecanismo

Diabetes mellitus (DM) e diabetes insipidus (DI) compartilham poliúria/polidipsia, mas diferem fundamentalmente.

Diabetes Mellitus (Metabólica)

• Deficiência de insulina (Tipo 1) ou resistência (Tipo 2) → hiperglicemia.
• Complicações: DCV, nefropatia, retinopatia, neuropatia, DCQ/HHS.
• Fatal se não controlada.

Diabetes Insipidus (Equilíbrio Hídrico)

• DI Central: Deficiência de ADH (hipófise/hipotálamo).
• DI Nefrogênica: Resistência renal à ADH.
• Sintomas: poliúria diluída, sede, nictúria. Sem hiperglicemia.
• Complicações: desidratação, desequilíbrio eletrolítico (hipernatremia).
• Tratada com desmopressina (central) ou tiazidas/dieta de baixo soluto (nefrogênica).
• Geralmente não é fatal com acesso à água.

Conclusão

DM é uma doença metabólica crônica com complicações sistêmicas severas. DI é um distúrbio de homeostase hídrica; gerenciável com reposição hormonal ou terapia dirigida ao rim. DM é muito mais perigosa a longo prazo.