Insulina de Ação Rápida: Tempo, Dosagem e Usos Clínicos

Análogos de insulina de ação rápida (lispro/Humalog, aspart/NovoLog, glulisina/Apidra) começam a agir em ~15 minutos, atingem pico em 1–2 horas, duram 3–5 horas. O tempo preciso é tudo.

Horários Chave de Administração

1. Bolus pré-refeição (prandial): Injete 15–30 minutos antes de comer para corresponder ao aumento de glicose pós-refeição. A contagem de carboidratos + proporção insulina-carboidrato (ICR) determina a dose.
2. Terapia com bomba de insulina: Usada como basal (microdoses contínuas) e bolus (refeição + correção). Permite ajuste fino (basais temporais, bolus estendidos para refeições ricas em gordura).
3. Doses de correção: Para hiperglicemia acima da meta. Dose = (glicose atual – meta) ÷ fator de sensibilidade à insulina (ISF).
4. Pós-hipoglicemia (após tratamento com carboidrato): Pequeno bolus pode prevenir hiperglicemia de rebote após tratar um baixo grave.
5. Pré-exercício: Pode precisar de redução (ou pequeno bolus se hiperglicêmico) para prevenir hipoglicemia induzida pelo exercício. Altamente individualizado.

Crítico: A Individualização é Tudo

• ICR, ISF, glicose alvo, proporção de carboidratos variam por pessoa, horário do dia, atividade, hormônios.
• Monitor contínuo de glicose (CGM) revoluciona o feedback de dosagem.
• Sempre siga o plano personalizado de sua equipe de cuidados com diabetes.

A velocidade e flexibilidade da insulina de ação rápida permitem controle apertado—mas exigem educação, atenção e parceria com sua equipe de cuidados.