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Entendendo a Hipoglicemia e o Coma Hipoglicêmico (Choque Insulínico)

Definição

Hipoglicemia é a condição em que os níveis de glicose no sangue estão muito abaixo do normal. A glicose, proveniente dos carboidratos, é a principal fonte de energia do corpo. A hipoglicemia primária (não causada por outra doença) é rara. O baixo açúcar no sangue é mais comum em diabéticos tipo 1 que usam insulina, pois a insulina regula a glicose. O coma hipoglicêmico também é chamado de choque insulínico.

Fatores que Contribuem para a Queda da Glicose

• Não comer o suficiente; aumentar o exercício sem ajustar a alimentação; dose incorreta de insulina ou outro medicamento; consumo de álcool (mesmo em não diabéticos). Pode também sinalizar tumor pancreático ou doença hepática.

Teste de Glicemia

• Em emergências, faz-se o teste de glicose capilar se houver suspeita de valores muito altos ou baixos. É o mesmo teste que diabéticos usam diariamente. Em geral, < 70 mg/dL é considerado baixo. Para hipoglicemia primária, o limite é < 40 mg/dL (Lab Tests Online).

Sintomas

• Sensação de tremor ou nervosismo (coração acelerado); sudorese; irritabilidade; fome; confusão. Em diabéticos de longa data, os sintomas físicos podem diminuir; então, fala arrastada e falta de coordenação tornam-se os sinais principais.

Tratamento

• Geralmente, comer algo resolve. Diabéticos devem carregar lanches com açúcar. Após ingerir, esperar 15 minutos; se sintomas persistirem, comer novamente. Se houver perda de consciência, aplica-se injeção de glucagon (kits disponíveis para emergência) ou glicose intravenosa por socorristas.

Prevenção

• Embora nem sempre evitável em diabéticos, minimiza-se com: refeições regulares, exercício programado, monitoramento frequente da glicemia. Antecipar aumento de atividade exige ajuste na alimentação.

Alerta Máximo

• Coma hipoglicêmico é emergência médica. Sem atendimento imediato, pode causar danos cerebrais permanentes ou morte.