O diabetes de início na idade adulta, também referido como diabetes tipo 2, é uma condição na qual o corpo não responde mais adequadamente aos efeitos da insulina, um hormônio que ajuda a converter glicose em energia utilizável. Gerenciar diabetes requer mudanças drásticas no estilo de vida, como alterar dieta e adotar um regime de exercícios constante. Enfrentar estas mudanças pode ser assustador e até afetar a saúde mental de uma pessoa.
A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que remove glicose do sangue e a transfere para células, onde é usada para energia. No diabetes de início na idade adulta (tipo 2), ou o corpo produz pouca insulina para gerenciar níveis de glicose no sangue, ou o corpo não responde mais à insulina. O resultado é um acúmulo de glicose no sangue que deve ser gerenciado através de atenção cuidadosa à dieta e exercício ou, se isso não for suficiente para controlar níveis de glicose, medicação ou injeções de insulina podem ser necessárias. O diabetes de início na idade adulta tipicamente ocorre em pessoas com mais de 45 anos de idade, embora possa ocorrer a qualquer momento. Pessoas com sobrepeso, fisicamente inativas ou com histórico familiar de diabetes estão em risco aumentado de desenvolver diabetes. Além disso, aqueles que têm uma condição chamada pré-diabetes, que é um nível elevado de glicose no sangue que não é alto o suficiente para atender aos critérios para diabetes, também estão em risco aumentado para a condição.
Adultos recém-diagnosticados com diabetes devem enfrentar a mudança de seu estilo de vida enquanto se ajustam a viver com uma condição crônica. Como peso e atividade física são dois fatores de risco para diabetes de início na idade adulta, o diagnóstico frequentemente causa sentimentos de culpa, vergonha e raiva. Um diagnóstico de diabetes pode ser visto como um símbolo de fraqueza por falhar em manter um peso saudável e nível de atividade. Pacientes podem culpar suas famílias por permitir que continuassem hábitos não saudáveis. Diabetes também está associado a mudanças de humor conforme níveis de insulina flutuam. Pacientes podem tomar decisões precipitadas ou liberar explosões emocionais e depois esquecer o incidente. Pacientes frequentemente não estão cientes de sua instabilidade emocional.
Como com qualquer condição crônica de saúde, diabetes está associado à depressão. Culpa e auto-culpa pelo diabetes são frequentemente a base para depressão, que pode variar de humor levemente deprimido a depressão maior. O estresse de enfrentar uma condição vitalícia agrava o sentimento de depressão do paciente, mais o estresse estimula a produção de insulina e pode interferir com os efeitos dos medicamentos.
O diabetes de início na idade adulta tem sido ligado a funcionamento cognitivo prejudicado. Um estudo canadense publicado no jornal "Neuropsychology" concluiu que pessoas com diabetes tiveram dificuldades em certos tipos de tarefas, quando os pacientes foram comparados com adultos que não tinham diabetes. O desempenho prejudicado não estava relacionado à idade, sugerindo que o declínio na função ocorreu pouco depois que o diabetes se desenvolveu.
Os aspectos psicológicos do diabetes afetam diretamente a adesão às recomendações de tratamento. Isso apenas cria uma espiral descendente, pois diabetes mal controlado pode piorar os efeitos psicológicos. Pacientes que estão com raiva também podem estar em negação e recusar aceitar o diagnóstico e mudanças necessárias no estilo de vida. Pacientes deprimidos tendem a negligenciar seus medicamentos ou não seguir conselhos de tratamento.