A ADA define pré-diabetes como condição onde glicose está acima do normal, mas não o suficiente para diagnóstico de diabetes. Quase todos diabéticos tipo 2 foram pré-diabéticos antes. Quase 57 milhões de americanos são pré-diabéticos. Entender pré-diabetes é crucial para prevenir ou retardar tipo 2 e complicações.
Mesmos do diabetes tipo 2: idade >45, raça (afro-americanos maior risco), excesso de peso, histórico familiar, baixo nível de atividade, histórico de hipertensão, diabetes gestacional prévio.
ADA recomenda: Glicemia de Jejum (FPG) — jejum ≥8h, valor 100-126 mg/dL = pré-diabetes. Teste de Tolerância Oral à Glicose (OGTT) — ingestão de 75g glicose, após 2h valor 140-200 mg/dL = pré-diabetes.
ADA recomenda: peso saudável com dieta de carnes magras, peixes, grãos integrais, feijões, laticínios desnatados, muitos vegetais não amiláceos (coloridos). Exercício diário: mantém peso, reduz estresse, pode reduzir medicação. Alguns medicamentos orais baixam glicose, mas dieta e exercício funcionam melhor.
Pré-diabéticos têm risco de desenvolver tipo 2 e complicações: doença renal, cardíaca. ADA: 50% maior risco de doença cardíaca e AVC. Danos órgãos de longo prazo podem ocorrer durante pré-diabetes.
Sede extrema, fome extrema, micção aumentada, perda de peso súbita e inexplicada, visão turva. Sem tratamento, diabetes leva a coma e morte.