Pessoas com diabetes por período podem começar a experimentar sintomas de dano nervoso em diferentes áreas. Sensações de formigamento nas pernas, braços, mãos ou pés podem ocorrer. Dormência ou dor nessas áreas também possível, porém dano nervoso pode aparecer em qualquer área. Neuropatia diabética é termo clínico para distúrbios nervosos resultantes dos efeitos do diabetes no corpo. Não incomum diabéticos terem essa condição sem saber.
Problemas de açúcar alto no sangue ligados como causa da dor da neuropatia diabética. Como estruturas nervosas percorrem todo corpo, altos níveis de açúcar no sangue prejudicam transmissão de sinais entre vias nervosas. Altos níveis também danificam paredes dos vasos sanguíneos. Dano vascular significa que oxigênio e nutrientes necessários não conseguem mover-se através das paredes e alcançar vias nervosas. Quanto mais tempo níveis de açúcar permanecem elevados, mais dano ocorre.
Quatro categorias de dor neuropática diabética: autonômica, periférica, focal e proximal. Dor, dormência ou formigamento em coxas, nádegas ou quadris = neuropatia proximal. Dano em um nervo ou grupo = focal. Fraqueza muscular pode resultar de dano proximal ou focal. Dano autonômico pode surgir em qualquer área do sistema autonômico: coração, órgãos digestivos, reprodutivos, bexiga. Sintomas: problemas digestivos, disfunção sexual, controle da bexiga, problemas de pressão arterial.
Exame físico de rotina revelará sinais de possível dor neuropática. Exame típico onde reflexos, condição muscular e sensibilidade ao toque verificados deve revelar sinais possíveis. Reflexos lentos/ausentes, força muscular pobre e dormência indicam possível dano. Procedimento chamado teste do filamento usa fio macio tipo pena para testar sensibilidade nervosa nos pés e mãos. Se médico suspeita dano, outros testes podem determinar categoria de neuropatia.
Tratamento envolve gerenciar sintomas, pois não há cura conhecida para diabetes. Abordagens focam alívio da dor, restauração da função nervosa normal e prevenção de dano adicional. Dieta adequada, exercício e controle de glicose são requisitos contínuos. Cumprir isso também alivia dor nervosa. Medicamentos para aliviar dor aguda: anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos e adesivos analgésicos podem ser prescritos conforme tipo de neuropatia.