O diabetes é uma doença crônica que causa diversos problemas de saúde. Caracteriza-se pela incapacidade do corpo de produzir insulina suficiente para metabolizar a glicose. Se não tratado adequadamente, afeta a circulação sanguínea, danifica veias e restringe o fluxo para as extremidades, podendo causar doenças oculares e hipertensão.
Diabéticos são alertados sobre o consumo de álcool pois pode causar hiperglicemia (açúcar alto) ou hipoglicemia (açúcar baixo), dependendo do estado nutricional. Quem tem boa nutrição tende a hiperglicemia; quem tem má nutrição, a hipoglicemia. Ambas são perigosas.
O álcool prejudica a capacidade do fígado de regular o açúcar no sangue. Quando a glicose cai, o fígado libera glicose armazenada, mas o álcool obriga o fígado a metabolizá-lo em vez de regular o açúcar.
O álcool também eleva a pressão arterial; diabéticos hipertensos devem evitar bebidas alcoólicas.
Segundo a Mayo Clinic, 2 doses (60 ml) de álcool equivalem a dois shots de destilado para um diabético. O álcool potencializa o efeito redutor de glicose da insulina e pode estimular o pâncreas a produzir mais insulina, causando queda acentuada da glicemia.
A metformina reduz a glicose no diabetes tipo 2. O consumo de álcool durante o tratamento pode levar à acidose láctica, condição grave com acúmulo de ácido lático no sangue, que remove oxigênio dos músculos e paralisa seu funcionamento. Esse risco é maior em diabéticos, já propensos a problemas nos membros.
A gliburida reduz o açúcar no sangue, mas o álcool torna sua ação imprevisível: inibe a eliminação do medicamento, prolongando seu efeito hipoglicemiante, e interfere na quebra do álcool, aumentando a toxicidade orgânica.