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Excisão do duodeno cura diabetes

Milhões de americanos sofrem de diabetes tipo 2, que se não tratado causa doenças crônicas de longo prazo: cardiovasculares, má circulação, dano neurológico severo. Cirurgias no duodeno como bypass gástrico para perda de peso e bypass duodenal-jejunal têm sido eficazes na eliminação do diabetes tipo 2. Procedimentos deram nova vida a diabéticos individuais e podem se tornar arma eficaz contra a doença, em aumento na população geral.

Cirurgia do duodeno

Envolve remover parte superior do intestino delgado, onde ocorrem atividades digestivas. Intestino delgado controla produção de glicose e açúcar no sangue; redirecionar trato digestivo faz níveis de açúcar caírem e estabilizarem. Portanto, duodeno superior deve ser bypassado para permitir produção e absorção normal de insulina em tipo 2.

Roux-en-Y

Procedimento de bypass gástrico mais comum. Menos invasivo: cria pequena bolsa gástrica bloqueando acesso a 90% do estômago. Nova bolsa conectada diretamente ao intestino delgado inferior. Alimento passa da bolsa diretamente para intestino inferior, bypassando duodeno. Altamente eficaz na indução de perda de peso, tratamento de apneia do sono, redução de pressão arterial. Eliminou diabetes tipo 2 em 80% dos obesos.

Desvio biliopancreático com switch duodenal

Mais invasivo, similar a Roux-en-Y, mas sem criar bolsa gástrica. Cria estômago em manga conectado diretamente à parte inferior do intestino delgado. Geralmente em obesos com IMC muito alto. Eliminou diabetes em 98,9% dos pacientes.

Bypass duodenal-jejunal

Cirurgiões da Universidade de Chicago e Sound Shore Medical Center (NY) usam nova técnica para imitar efeitos do bypass gástrico no diabetes em não-obesos. Projetado para resolver completamente tipo 2 via switch duodenal laparoscópico sem induzir perda de peso.

Envolve remover ~30 cm do intestino delgado superior e rearranjar trato digestivo. Alimento impedido de contactar intestino delgado para controlar glicose. Cirurgia altamente eficaz na eliminação de tipo 2 na população estudada.

Ainda não implementada nos EUA fora de ensaios clínicos. Sucesso inicial leva médicos a crer que se tornará procedimento amplamente praticado para curar tipo 2 em não-obesos.