Coinfecção: Mononucleose e Influenza Simultaneamente

Sim, infecção simultânea com o vírus de Epstein-Barr (mononucleose) e o vírus da influenza é possível. Eles são vírus distintos com diferentes tropismos e transmissão.

Quadro Clínico

• Sintomas sobrepostos: febre, fadiga, faringite, mialgia, dor de cabeça.
• Específico da mono: linfadenopatia cervical posterior proeminente, esplenomegalia, linfocitose atípica.
• Específico da gripe: início abrupto, tosse proeminente, congestão nasal.

Diagnóstico

• Antígeno rápido de influenza/PCR.
• Monospot (heterófilo) ou sorologia de EBV (VCA IgM/IgG, EBNA).

Manejo

• Suporte: hidratação, analgésicos/antipiréticos.
• Antivirais (oseltamivir) para gripe se <48 hrs ou alto risco.
• Evite ampicilina/amoxicilina em mono (alto risco de erupção).
• Restrição de esportes de contato por 3–4 semanas se esplenomegalia (risco de ruptura).

Coinfecção pode prolongar a recuperação. Monitore complicações (obstrução das vias aéreas, ruptura do baço, pneumonia bacteriana secundária).