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Gerenciando Sintomas da Gripe: Medicamentos OTC, Antivirais e Quando Procurar um Médico

O manejo da influenza foca no alívio de sintomas, prevenção de complicações e tratamento antiviral para pacientes de alto risco.

Alívio de Sintomas OTC (Venda Livre)

Medicamento	Uso	Cuidados Principais
Paracetamol (Tylenol)	Febre, Dor, Dor de Cabeça	Máx 3g/dia (Adultos); Evite com Doença Hepática/Álcool
Ibuprofeno (Advil, Motrin)	Febre, Dor, Inflamação	Evite: Úlcera Péptica, DRC, IC, DCV, 3º Trimestre da Gravidez; Tome com Alimento
Naproxeno (Aleve)	AINE de Maior Duração	Mesmo que Ibuprofeno
Ácido Acetilsalicílico (Aspirina)	Dor, Febre	Contraindicado <19 Anos (Risco de Síndrome de Reye); Risco de Sangramento
Descongestionantes (Pseudoefedrina, Fenilefrina)	Congestão Nasal	HTA, DCV, Glaucoma, Próstata, IMAOs; Limite 3 Dias Tópico
Antihistamínicos (1ª Geração: Difenidramina)	Coriza, Espirros	Sedação, Efeitos Anticolinérgicos; Evite Idosos
Supressores de Tosse (Dextrometorfano)	Tosse Seca	Interação com IMAO; Evidência de Eficácia Limitada
Expectorantes (Guaifenesina)	Tosse com Catarro	Hidratação Ajuda
Pastilhas/Sprays para Garganta	Dor de Garganta	Anestésicos Tópicos (Benzocaína), Demulcentes

Antivirais Prescritos (Iniciar ≤48h para Máximo Benefício)

• Oseltamivir (Tamiflu): Oral, 75mg BID × 5 Dias (Adultos); Pediátrico Baseado no Peso. Reduz Duração ~1 Dia, Complicações, Hospitalização.
• Baloxavir (Xofluza): Dose Oral Única (40mg <80kg, 80mg ≥80kg). Inibidor de Endonuclease Dependente de Cap. Eficácia Similar; Monitoramento de Resistência.
• Zanamivir (Relenza): Inalado; Não para Asma/DPOC (Risco de Broncoespasmo).
• Peramivir (Rapivab): Dose Única IV; Hospitalizado/Incapaz de Tolerar Oral.

Indicações para Antivirais (CDC)

• Hospitalizado, Doença Severa ou Progressiva.
• Alto Risco: <2 anos, ≥65, Grávida/Pós-parto, Condições Médicas Crônicas, Imunocomprometido, IMC≥40, Residentes de Asilo.
• Considere para Ambulatorial Alto Risco se ≤48h.

Cuidados de Suporte

• Repouso, Hidratação (Água, Soluções Eletrolíticas), Nutrição conforme Tolerado.
• Umidificador, Spray Nasal Salino, Mel (Tosse, >1 ano).
• Isolar até Febre Livre 24h sem Antitérmicos.

Quando Procurar Atendimento Médico

• Dificuldade Respiratória, Dor no Peito, Febre Alta Persistente (>3 Dias), Confusão, Desidratação Severa, Piora após Melhora.
• Indivíduos de Alto Risco com Quaisquer Sintomas de Gripe – Contate o Provedor Cedo para Consideração de Antiviral.

A Vacina Anual contra a Gripe é a Melhor Prevenção.