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Infecção por Haemophilus influenzae: Tipos, Transmissão, Sintomas, Diagnóstico e Prevenção

Haemophilus influenzae (H. influenzae) é bactéria (não vírus da gripe). Coloniza nasofaringe de ~75% dos saudáveis (flora normal). Causa otite, sinusite, conjuntivite, pneumonia, meningite, epiglotite. Visão geral:

Tipos

• Não tipável (NTHi): Comum, causa otite, sinusite, exacerbação de DPOC.
• Tipo b (Hib): Mais virulento → meningite, epiglotite, artrite séptica, celulite facial. Vacina Hib (1988) reduziu >99% dos casos graves. Crianças com esquema incompleto ainda correm risco.

Transmissão

Gotículas respiratórias (tosse/espirro) e contato direto com secreções. Colonização assintomática comum.

Sintomas por Doença

• Otite média: irritabilidade, puxa orelha, dor, febre, perda auditiva temporária, diarreia, congestão.
• Sinusite: coriza >10 dias, tosse, febre, edema periorbital.
• Epiglotite/meningite (Hib): emergências — disfagia, salivação, estridor, rigidez de nuca, alteração consciência. Raras pós-vacina.
• Pneumonia: febre, tosse, taquipneia, tiragem.

Diagnóstico e Tratamento

• Clínico + culturas (sangue, LCR, ouvido, escarro), RX tórax, exames laboratoriais.
• Tratamento: antibiótico conforme local, idade, sensibilidade (cefalosporinas 3ª geração, amoxicilina/clavulanato, fluoroquinolonas em adultos).

Prevenção

• Vacina Hib (pentavalente/hexavalente): 2, 4, 6 meses + reforço 12–15 meses. Essencial.
• Dúvidas sobre calendário ou reações → pediatra.