casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Resfriados e Gripe

Como Identificar Herpes Labial (Ferida Fria): Sinais e Conduta

Herpes labial (HSV-1) é infecção viral recorrente. Transmissão: saliva (beijo, talheres, copos) durante surto ativo. Lesão típica evolui em estágios.

Estágios da Lesão

1. Pródromo (0–24h): Formigamento, queimação, coceira, dor na borda labial. Melhor janela para antiviral.
2. Pápula/Vesícula (1–3 dias): Elevação vermelha → pequenas bolhas agrupadas ("buquê") com líquido claro.
3. Úlcera/Crosta (3–7 dias): Bolhas rompem → ulceração dolorosa → crosta mel/carmesim.
4. Cicatrização (7–14 dias): Crosta cai, pele rosa residual.

Localização Típica

• Borda vermelha do lábio (junção cutâneo-mucosa).
• Pode estender à pele perioral, nariz, queixo, bochecha (auto-inoculação).
• Intraoral (gengiva, palato duro) = herpes primário / recorrência intraoral (menos comum).

Diferenciais

• Afeta aftosa (úlcera aftosa): intraoral, não bolhosa, não viral, não contagiosa.
• Impetigo: crosta melada, bacteriana (Staph/Strep), contagiosa, antibiótico tópico.
• Dermatite de contato: prurido, eritema, vesículas em área de exposição.

Conduta Imediata

1. Não toque. Se tocou → lave mãos com sabão 20s.
2. Confirme exposição recente a caso ativo (beijo, compartilhar copo/talher/batom).
3. Inicie antiviral oral (valaciclovir 2g 2x/dia 1 dia) no pródromo – aborta ou encurta drasticamente.
4. Evite beijo, compartilhar objetos, sexo oral até crosta seca.
5. Protetor labial FPS 30+ diário.

Procure Médico Se

• Lesão >2 semanas sem crosta.
• Lesão ocular (herpes ocular – emergência).
• Imunossuprimido (HIV, quimioterapia, transplantado, corticosteroides altos).
• Recorrências frequentes (>6/ano) → profilaxia antiviral.