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Cuidados de Emergência para Lacerações de Garganta: Ferramentas e Técnicas de EMT/Paramédico

Manejo Pré-Hospitalar de Trauma Penetrante de Pescoço

Uma laceração de garganta é uma emergência que põe em risco a vida, exigindo intervenção rápida e coordenada. EMTs e paramédicos seguem protocolos estabelecidos para garantir as vias aéreas, controlar o sangramento e estabilizar o paciente para transporte.

Intervenções e Equipamentos Críticos

Gerenciamento de Vias Aéreas

  • Vias aéreas orofaríngeas (OPA) / Nasofaríngeas (NPA) – mantêm a permeabilidade se inconsciente.
  • Ventilação com balão-valva-máscara (BVM) – oxigena se a respiração for inadequada.
  • Sucção – limpa sangue e secreções.
  • Kit de cricotireoidotomia – via aérea cirúrgica se a intubação for impossível devido à anatomia ou lesão.
  • Ventilador portátil – para transporte prolongado ou comprometimento respiratório severo.

Controle de Sangramento

  • Pressão direta com gaze/vestimentas hemostáticas (ex.: QuikClot, Celox).
  • Curativo compressivo – mantém compressão sem comprometer as vias aéreas.

Suporte Circulatório

  • Acesso IV/IO de grande calibre – ressuscitação com fluidos, administração de medicamentos.
  • Monitoramento cardíaco – detecta arritmias de hipoxia ou pneumotórax por tensão.

Proteção da Coluna

  • Colar cervical + prancha longa – se o mecanismo sugerir lesão na coluna.

Oxigenação

  • Oxigênio de alto fluxo via máscara não-reinspiradora ou cânula nasal.

Princípios Chave

  1. As vias aéreas são a prioridade absoluta.
  2. Minimize o tempo na cena; transporte rapidamente para um centro de trauma.
  3. Avaliação contínua durante o trajeto.
  4. Notificação precoce ao hospital ativa a equipe de trauma.