Como Ajudar um Adulto Engasgado: Sopas nas Costas e Manobras Abdominais em Conformidade com a AHA

Quando um adulto está engasgado e não consegue respirar, falar ou tossir, a ação imediata é crítica. As diretrizes da American Heart Association (AHA) 2020 delineiam a seguinte sequência para um adulto responsivo com obstrução severa das vias aéreas por corpo estranho.

Sequência Passo a Passo

1. Confirme a gravidade: Procure o sinal universal de engasgo (mãos agarrando a garganta). Pergunte: "Você está engasgando?" Se não conseguir falar ou tossir, aja rapidamente.
2. Chame por ajuda / ative o EMS: Se estiver sozinho, realize as manobras por 2 minutos, depois ligue para 911.
3. Manobras abdominais (manobra de Heimlich) — primário para adultos:
   • Fique atrás da pessoa; enrole os braços em volta da cintura.
   • Faça um punho, polegar para dentro, colocado na linha média acima do umbigo, mas abaixo do processo xifóide.
   • Segure seu punho com a outra mão; dê empurrões rápidos para cima (5 de cada vez).
   • Repita até que o objeto seja expulso ou a pessoa se torne inresponsiva.
4. Se as manobras abdominais não forem viáveis (gravidez, obesidade): Use empurrões torácicos — mãos na metade inferior do esterno, mesmo movimento para cima.

Sopras nas Costas: Alternativa ou Adjunto

A AHA prefere manobras abdominais. Sopras nas costas são aceitáveis se você estiver treinado; alguns protocolos (ex., Cruz Vermelha) usam 5 sopras nas costas seguidas de 5 manobras abdominais. Ambas geram pressão intratorácica para desalojar o objeto.

Se a Pessoa se Tornar Inresponsiva

• Abaixe-a ao chão; ligue para 911 se ainda não feito.
• Inicie RCP: 30 compressões → olhe na boca → remova objeto visível → 2 respirações.
• Continue até que o objeto seja removido, a respiração retome ou o EMS assuma.

Não faça varreduras digitais cegas. Avaliação médica após o evento é obrigatória.