Infarto Agudo do Miocárdio (Ataque Cardíaco): Sintomas, Riscos, Tratamento e Prevenção

Infarto agudo do miocárdio (IAM), comumente conhecido como ataque cardíaco, ocorre quando o fluxo sanguíneo diminui ou para para parte do músculo cardíaco, causando danos isquêmicos. A causa mais comum é um trombo (coágulo sanguíneo) ocluindo uma artéria coronária, geralmente no local de uma placa aterosclerótica rompida.

Sintomas

• Dor/pressão no peito durando mais de alguns minutos, ou vindo e indo (pode irradiar para braços, pescoço, costas, mandíbula)
• Falta de ar (dispneia)
• Dor/desconforto em braços, pescoço, costas ou mandíbula
• Náusea, vômito, tontura
• Suor frio (diaforese)
• Nota: Mulheres, idosos e diabéticos podem apresentar sintomas atípicos (fadiga, dispneia, dor epigástrica) sem dor torácica clássica

Principais Fatores de Risco

• Idade (homens ≥55, mulheres ≥65)
• Pressão alta
• Colesterol alto (especialmente LDL)
• Diabetes mellitus
• Tabagismo
• Obesidade
• Histórico familiar de doença arterial coronariana precoce
• Estilo de vida sedentário

Tratamento Agudo

• Terapia antiplaquetária/antitrombótica (aspirina, inibidor de P2Y12, anticoagulante)
• Reperfusão: PCI primária (preferida) ou fibrinólise se PCI indisponível dentro de 120 minutos
• Terapia de oxigênio (se hipoxêmico)
• Nitroglicerina para isquemia em andamento (se PA permitir)
• Analgesia (morfina se necessário)
• Bloqueadores beta, inibidores de ECA/ARA II, estatina de alta intensidade conforme diretrizes

Prevenção

• Controle pressão arterial, colesterol, diabetes
• Pare de fumar
• Dieta saudável para o coração (mediterrânea, DASH)
• Atividade física regular (150 min/semana moderada)
• Controle de peso
• Gerenciamento de estresse

⚠️ EMERGÊNCIA: Se estiver apresentando sintomas de IAM, ligue para 911 imediatamente. Não dirija sozinho. Cada minuto de atraso aumenta o dano ao músculo cardíaco.