Terapia de recuperação para fratura da cabeça do úmero (ombro quebrado)

Ombro quebrado é um termo usado para descrever uma fratura da extremidade superior do úmero, que está localizada dentro da articulação do ombro. Também chamadas de fraturas proximais do úmero, quebras nesta área podem ocorrer logo abaixo da cabeça no colo proximal, bem como dentro da própria cabeça. A recuperação de um ombro quebrado varia com a gravidade da lesão.

Graus de Fratura

• Segundo o "Textbook of Orthopaedics" de Wheeless da Universidade Duke, fraturas da cabeça do ombro se enquadram em três categorias gerais. Se você sofrer uma fratura estável, a cabeça do ombro não será deslocada de sua posição original. Tipicamente, se você experimentar este tipo de lesão, conseguirá mover seu ombro com dor mínima e nenhum movimento incomum entre a cabeça do ombro e o resto do úmero. Se você sofrer uma fratura minimamente deslocada, a cabeça do ombro será movida para fora do lugar em um pequeno grau. Tipicamente, este tipo de lesão causará maior dor e mais restrição em seu movimento normal. Se você sofrer uma fratura deslocada, a cabeça do ombro será movida mais de 10 milímetros de sua posição normal, ou ficará em um ângulo maior que o habitual. Dependendo da gravidade da sua lesão, a cabeça do seu ombro pode estar quebrada em até quatro fragmentos. Em alguns casos, estes fragmentos também podem estar separados uns dos outros além do deslocamento geral.

Tratamento de Fraturas Não Deslocadas

• Se sua cabeça do ombro quebrada não estiver deslocada, você provavelmente será tratado através de opções não cirúrgicas. O método principal usado neste caso é a imobilização do ombro através do uso de uma tipóia ou dispositivo de imobilização especializado. Manter seu ombro imóvel permitirá tempo para cicatrizar e diminuirá significativamente as chances de deslocamento de fragmentos após a lesão original. Seu médico também pode prescrever tratamentos com frio e analgésicos durante este período. Após a cicatrização ter avançado suficientemente, seu médico provavelmente recomendará fisioterapia para reduzir a rigidez no ombro e manter sua força e flexibilidade. Geralmente, a terapia começa antes de sua fratura estar totalmente reparada.

Tratamento de Fraturas Deslocadas

• Se os fragmentos da cabeça do seu ombro estiverem minimamente deslocados, pode ser possível curá-los com as mesmas técnicas e terapia usadas para fraturas não deslocadas. No entanto, fragmentos significativamente deslocados ou separados quase certamente exigirão reparo cirúrgico. Tipicamente, seu cirurgião reposicionará as peças da cabeça do ombro, então as fixará no lugar com parafusos, pinos ou placas. Se sua cabeça estiver severamente fragmentada ou esmagada, seu cirurgião pode optar por realizar uma substituição do ombro. Neste procedimento, sua cabeça do ombro danificada será cirurgicamente removida e substituída por um substituto sintético ancorado na porção restante do fêmur.

  Após a cirurgia, seu ombro será imobilizado por um período a ser determinado por seus médicos. Você então passará por fisioterapia para restaurar sua amplitude normal de movimento e diminuir a rigidez pós-cirúrgica. Dependendo da gravidade da sua lesão, a recuperação pode levar várias semanas a vários meses.