Vias Sensoriais da Medula Espinal: Visão Geral das Vias Ascendentes

Principais vias ascendentes (sensitivas):

1. Via Coluna Dorsal–Lemnisco Medial (DCML)

• Transporta: tato fino, vibração, discriminação de dois pontos, propriocepção consciente.
• Fibras: fascículo grácil (pernas/corpo inferior), fascículo cuneato (braços/corpo superior).
• Decussam na medula → lemnisco medial → tálamo (VPL) → córtex sensorial.

2. Via Espinotalâmica (Anterolateral)

• Transporta: dor, temperatura, tato grosseiro, cócegas/coceira.
• 1ª ordem → chifre dorsal → decussam dentro de 1–2 segmentos → trato espinotalâmico anterolateral → tálamo (VPL) → córtex.

3. Via Trigeminotalâmica

• Conduz sensação facial (tato, dor, temp) via núcleos trigêmeos → tálamo (VPM) → córtex.

A localização de lesões depende de déficits específicos por modalidade (ex.: perda DCML = perda de propriocepção/vibração ipsilateral abaixo da lesão; perda espinotalâmica = perda de dor/temp contralateral abaixo da lesão).