Danos ao Lobo Frontal: Efeitos na Função Executiva, Comportamento e Reabilitação

A sobrevivência sem lobos frontais é possível (ex. após ressecção, trauma), mas resulta em déficits profundos executivos e comportamentais que alteram fundamentalmente o funcionamento diário.

Principais Domínios Funcionais Afetados

• Funções Executivas: Planejamento, iniciação, inibição, mudança de conjunto, memória de trabalho, tomada de decisão.
• Cognição Social: Teoria da mente, empatia, reconhecimento de expressões faciais, julgamento social.
• Personalidade/Comportamento: Desinibição, impulsividade, apatia, perseveração, raciocínio moral utilitarista.
• Linguagem: Afasia expressiva (área de Broca no giro frontal inferior esquerdo); fluência, gramática prejudicadas.
• Memória: Codificação/recuperação estratégica; memória de fonte; memória prospectiva.
• Motor: Corte motor primário (giro pré-central) → fraqueza contralateral.

Abordagens de Reabilitação

• Estratégias compensatórias (auxílios externos, rotinas, estruturação ambiental).
• Treinamento cognitivo (treinamento de gerenciamento de objetivos, terapia de resolução de problemas).
• Intervenções comportamentais (PBIS, treinamento de habilidades sociais).
• Educação e apoio da família.

O resultado varia com a extensão da lesão, lateralidade, idade, função pré-mórbida e intensidade da reabilitação.