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Glândulas Sudoríparas Ecrinas: Termorregulação, Equilíbrio Eletrolítico e Defesa Cutânea

As glândulas ecrinas (2–4 milhões) são as principais glândulas sudoríparas termorreguladoras, distribuídas por quase toda a superfície da pele.

Distribuição e Estrutura

• Maior densidade: Palmas (>600/cm²), solas, testa.
• Túbulo secretor enrolado (células claras: água/eletrólitos; células escuras: glicoproteínas) → ducto → poro.
• Inervação: Simpático colinérgico (ACh → receptores M3); também adérgico.

Funções Fisiológicas

1. Termorregulação (Primária)

• Gatilho hipotálâmico quando a temperatura central excede 37°C.
• Secreção → evaporação → perda de calor latente (580 kcal/L).
• Taxa máxima: 2–4 L/hora (indivíduos aclimatados).

2. Equilíbrio de Eletrólitos e Fluidos

• Composição do suor: [Na⁺] 20–80 mmol/L, [Cl⁻] similar, [K⁺] 5–10 mmol/L.
• O ducto reabsorve Na⁺/Cl⁻ (dependente de CFTR) → suor hipotônico.
• Aclimatação aumenta a reabsorção → suor "poupança de sal".

3. Barreira Cutânea e Defesa

• Manto ácido (pH 4,5–5,5): ácido láctico, ácido urocânico inibem patógenos.
• Peptídeos antimicrobianos: dermcidina, catelicidina.
• Modulação do microbioma.

4. Excreção (Papel Menor)

• Metais traço, ureia, drogas, BPA – negligenciável em comparação com a clearance renal/hepática.

Relevância Clínica

• Hiperidrose: Primária (focal, emocional/térmica) vs. Secundária (medicamentos, endócrina, neurológica).
• Anhidrose/Hipohidrose: Intolerância ao calor, risco de insolação.
• Fibrose Cística: Defeito no CFTR → [Cl⁻] do suor elevada (>60 mmol/L) – marco diagnóstico.

A transpiração ecrina é vital para a superioridade termorregulatória humana.