O medo de falar em público é chamado ansiedade de fala. A condição é referida como glossofobia, derivado das palavras gregas glossa (língua) e phobos (medo). A ansiedade de fala refere-se a sintomas menores que a maioria experimenta, mas como transtorno oficial refere-se à ansiedade que se desenvolve em três áreas: sintomas físicos, verbais e não-verbais.
Os sintomas fisiológicos vêm do sistema nervoso autônomo. Sinaliza uma mentalidade de vida ou morte onde o sujeito deve responder de modo "luta ou fuga". O coração bate mais rápido, os sentidos ficam mais aguçados a todos os sons, visões e cheiros. Os músculos ficam tensos com transpiração excessiva. A pessoa pode respirar mais rápido e até hiperventilar.
Muitos sintomas verbais podem estar presentes durante um ataque de ansiedade de fala. Em parte devido à falta de ar, a pessoa pode ter dificuldade em projetar a voz além de um sussurro. Gagueira ou fala acelerada também são comuns, decorrentes da resposta de luta ou fuga. Quanto mais rápido a pessoa completar a tarefa, mais cedo poderá retornar a um ambiente seguro.
Sintomas não-verbais são postura curvada, contrações nos dedos ou andar de um lado para outro. A pessoa terá dificuldade em ficar parada e fazer contato visual com a plateia. Muitos que sofrem de ansiedade de fala podem se apresentar em público desde que não precisem falar e possam criar uma parede imaginária entre si e a plateia.
O fundador da psicanálise, Sigmund Freud, acreditava que a ansiedade de fala, como muitas outras questões psicológicas, resulta de eventos no desenvolvimento inicial. Acreditava que humanos nascem desamparados e nus, expressando medo instantaneamente através de choro e gritos. Freud acreditava que sentimos o mesmo senso de exposição ao falar diante de grandes grupos e que regredimos a comportamentos e respostas de medo infantis.
Segundo o psicólogo cognitivo Philip G. Zimbardo, a ansiedade de fala tem raiz na timidez. Em seus estudos, timidez crônica e ansiedade de fala compartilham quase todos os mesmos sintomas: boca seca, olhos lacrimejantes, coração acelerado, falta de ar, rubor e transpiração excessiva. Zimbardo postula que diferenças culturais instilam níveis mais altos de timidez nacional em países como Japão. Áreas como Israel promovem estruturas sociais mais abertas, reduzindo a timidez crônica.