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Sintomas de Epilepsia em Crianças: Diagnóstico, Tratamento e Prognóstico

Descrição

A epilepsia é um distúrbio do cérebro que afeta o sistema nervoso. As convulsões epilépticas ocorrem quando uma ou mais partes do cérebro recebem sinais numerosos e simultâneos das células nervosas, resultando em uma disrupção do desempenho cerebral. Não há cronograma para quando a epilepsia pode se desenvolver. Segundo a Epilepsy Foundation, 50% de todos os casos começam antes dos 25 anos, e muitos começam na infância.

Sinais e Sintomas

As convulsões epilépticas podem provocar mudanças na percepção sensorial, emoções e comportamento físico. No entanto, os sinais não são universais de criança para criança. As alterações cerebrais temporárias podem afetar as crianças de forma diferente. Às vezes há avisos prévios antes da convulsão; às vezes não. A seguir, não é uma lista completa. Sintomas de alerta: mudanças no olfato, visão, audição e paladar, dormência, dor de cabeça ou náusea. Durante a convulsão: perda de consciência ou confusão, convulsões, salivação, movimento ocular para cima, queda, tremores, olhar fixo, contrações, dificuldade respiratória e rigidez corporal. Pós-convulsão: a criança pode experimentar confusão e medo, dificuldade para falar, lesões e dor.

Causa

A epilepsia pode se desenvolver sem razão aparente. Para casos sem causa, diagnostica-se epilepsia idiopática. Para casos com causa conhecida, o diagnóstico é epilepsia sintomática. Causas relacionadas incluem: desenvolvimento cerebral pré-natal problemático ou insuficiente, falta de oxigênio durante ou após o parto, lesão cerebral, estruturas cerebrais anormais, tumores, convulsão prolongada com febre ou infecções cerebrais graves. Também pode ser genética. Segundo a People Against Childhood Epilepsy (PACE), aproximadamente 75% dos casos de epilepsia não têm causa conhecida.

Diagnóstico

Existem cinco etapas no diagnóstico: 1) Histórico médico e exames neurológicos e de sangue validam que ocorreu convulsão epiléptica. 2) Tipo de convulsão é determinado. 3) Reconhecimento de que o transtorno convulsivo está afiliado a síndrome estabelecida. 4) Causa avaliada através de avaliação clínica. 5) Plano de tratamento estabelecido.

Tratamento

O uso de medicamentos preventivos de convulsão é geralmente tentado primeiro. Se não tratarem eficazmente a condição, ou houver efeitos colaterais desagradáveis, cirurgia ou dieta cetogênica podem ser tentadas. A dieta cetogênica consiste em alta gordura, proteína suficiente e baixos carboidratos. Se cirurgia nem dieta forem eficazes, uma nova forma de terapia chamada estimulação do nervo vago (VNS) pode ser tentada.

Prognóstico

Em muitos casos, as crianças podem viver vidas externamente funcionais. Emocionalmente, podem experimentar vergonha, constrangimento e medo se convulsões ocorrerem quando colegas estão presentes. Como resultado, algumas podem desenvolver problemas comportamentais. Na maioria das vezes, não ocorre dano cerebral.