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Concussão: Sintomas Iniciais, Tardios e Conduta

Definição

Lesão cerebral traumática leve (LCT leve) com disfunção neurológica transitória, sem lesão estrutural visível em imagem convencional. Causa: trauma craniano direto ou aceleração-desaceleração (chicote).

Início e Duração dos Sintomas

• Podem não aparecer imediatamente.
• Duram dias a semanas (maioria resolve em 7-10 dias).
• Síndrome pós-concussiva se >3 meses.

Sintomas Iniciais (Horas-Primeiros Dias)

Neurológicos	Físicos
Amnésia (retrógrada/anterógrada)	Cefaleia
Confusão mental	Zumbido
Tontura/vertigem	Náusea/vômito
Fala arrastada	Fadiga

Sintomas Tardios (Horas-Dias Após)

• Fotofobia, fonofobia
• Distúrbios do sono (insônia/hipersonia)
• Dificuldade de concentração, memória
• Irritabilidade, labilidade emocional, depressão

Conduta Imediata

1. Avaliação médica urgente (excluir hematoma, fratura).
2. Repouso relativo (cognitivo + físico) 24-48h, depois retorno gradual.
3. Analgesia: Paracetamol (evitar AAS/ANTIINFLAMATÓRIOS — risco sangramento).
4. Proibição de esportes de contato mínimo 7 dias + liberação médica (protocolo de retorno gradual).
5. Monitoramento: Piora neurológica → serviço de emergência.