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Doenças do sistema nervoso autônomo

Visão geral

O sistema nervoso divide-se em sistema nervoso central e periférico. O sistema nervoso autônomo (subdivisão do periférico) controla funções involuntárias dos órgãos internos: batimentos cardíacos, respiração, digestão. Compreende o sistema simpático (resposta ao estresse) e parassimpático (relaxamento pós-estresse). Diversas condições podem afetá-lo.

Neuropatia autônoma

Condição em que os nervos autônomos são danificados, interrompendo a transmissão de sinais entre nervos e cérebro. Pode afetar função cardíaca, dilatação vascular, respiração e causar disfunção erétil. Causas incluem doenças autoimunes, medicamentos, diabetes, Parkinson e amiloidose (acúmulo anormal de proteínas).

Atrofia de múltiplos sistemas com hipotensão ortostática

Também chamada síndrome de Shy-Drager, é uma condição progressiva que afeta sistemas nervosos central e autônomo. Caracteriza-se por queda súbita e extrema da pressão arterial ao levantar, podendo levar a desmaios. Existem três tipos: parkinsoniano (tremores, lentidão), cerebelar (problemas de fala e coordenação) e combinado (sintomas de ambos).

Síndrome de Holmes-Adie

Afecta o sistema nervoso autônomo, pupilas e reflexos tendinosos profundos. Principais sintomas: contração lenta das pupilas à luz intensa e reflexos tendinosos profundos diminuídos ou ausentes (especialmente tendão de Aquiles). Acredita-se que seja causada por danos virais ou bacteriais aos gânglios ciliares e espinhais, responsáveis pelo movimento ocular e respostas autônomas.

Síndrome de taquicardia postural ortostática

Definida principalmente por intolerância ortostática: volume sanguíneo insuficiente chega ao coração ao levantar-se após deitar. Sintomas incluem tontura, desmaio e aumento dramático da frequência cardíaca. Resulta de anormalidades ou danos ao sistema nervoso autônomo, especificamente simpático, parassimpático ou ambos.

Síncope vasovagal

Conhecida como desmaio, é causada por resposta inapropriada do sistema nervoso autônomo. Gatilhos típicos: emoção intensa ou estímulo visual perturbador (ex.: sangue). Em vez de ativar resposta de estresse (aumentar frequência cardíaca, pressão e adrenalina), o sistema permite que a frequência cardíaca diminua enquanto dilata vasos nas pernas, acumulando sangue nas pernas e privando o cérebro, resultando em perda breve de consciência.