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Corpo da Unha (Placa Ungueal): Anatomia, Crescimento e Pistas Clínicas
O corpo da unha (também placa ungueal, lamina unguis, unguis) é a estrutura dura, translúcida e queratinizada que cobre a falange distal dorsal. É produzido pela matriz ungueal e protege a ponta do dedo/mão/pé.
Anatomia da Unidade Ungueal
| Estrutura | Descrição | Função |
| Placa ungueal (corpo) | Camadas compactas e paralelas de queratinócitos (onicócitos); 0,5–1,0 mm de espessura | Proteção, suporte mecânico, precisão motora fina |
| Matriz ungueal | Epitélio germinativo proximal (sob a prega ungueal proximal); produz a placa ungueal | Motor de crescimento; matriz proximal → placa dorsal, matriz distal → placa ventral |
| Leito ungueal | Matriz estéril (distal à lunula); epitélio vascularizado aderente à placa | Aderência, nutrição, cor rosa |
| Lunula | Matriz distal visível; branca, meia-lua | Indicador de atividade da matriz |
| Prega ungueal proximal / cutícula (eponíquio) | Teto dorsal + cutícula ventral; sela a matriz | Barreira contra patógenos |
| Hiponíquio | Selo no leito ungueal distal / borda livre | Barreira; banda onicodérmica |
Composição e Propriedades
- Queratina: Queratina α dura (baixo enxofre vs. cabelo de alto enxofre).
- Teor de água: 7–12% (hidratado); <7% = quebradiço; >30% = mole.
- Lipídios: Colesterol, squaleno, ácidos graxos – contribuem para flexibilidade.
- Minerais: Cálcio, selênio, oligoelementos.
Dinâmica de Crescimento
- Taxa: Unhas das mãos ~3 mm/mês; unhas dos pés ~1 mm/mês.
- Substituição completa: Unha da mão 4–6 meses; unha do pé 12–18 meses.
- Fatores: Idade, estação, nutrição, trauma, doença, medicamentos, perfusão.
Significado Clínico: O Que as Unhas Revelam
- Linhas de Beau: Sulcos transversos = interrupção do crescimento (doença, quimio, trauma).
- Clubação: Perda do ângulo de Lovibond → doença cardíaca/pulmonar cianótica, malignidade GI.
- Coiloníquia (unhas em colher): Deficiência de ferro, hemocromatose.
- Pitting: Psoríase, alopecia areata, liquen plano.
- Onicolise: Separação da placa do leito → trauma, psoríase, tireoide, meds.
- Meloníquia: Banda pigmentar longitudinal → nevus da matriz, melanoma (sinal de Hutchinson).
A unidade ungueal é uma janela para a saúde sistêmica — examine-a rotineiramente.