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Definição de Estenose Espinhal

Estenose espinhal é condição em que diferentes áreas da coluna vertebral, especialmente lombar e cervical, se estreitam e causam pressão anormal na medula espinhal e nervos que ocupam esse espaço. Pode ser causada por fatores hereditários, lesão e envelhecimento. Pode ser leve ou grave com comprometimento funcional. Tratamento depende do tipo e gravidade da constrição.

O que é Estenose Espinhal?

Simplesmente: qualquer estreitamento de parte ou de toda a coluna vertebral, por onde passam medula e nervos. Esse estreitamento ("estenose") exerce constrição e pressão sobre estruturas no canal espinhal, principalmente nervos. Pode ocorrer em praticamente qualquer nível, mas é mais comum na lombar (lombar baixa) e cervical (pescoço).

Estenose Espinhal Congênita

Ocorre quando há anomalias das estruturas ósseas e de tecido mole da coluna formadas durante desenvolvimento embrionário. Pode manifestar-se por excesso ósseo causando canal "estreito". Outras manifestações: número anormal de segmentos espinhais e/ou crescimento excessivo de elementos ósseos de suporte na coluna. Frequentemente diagnosticada na adolescência com dificuldade em atividades atléticas.

Estenose Espinhal Degenerativa

Tipo degenerativo tipicamente causado por deterioração geral das estruturas da coluna: ossos e discos intervertebrais. Com envelhecimento, degeneração do material discal causa estreitamento de espaços ósseos, especialmente lombar e cervical. Com estreitamento, forma-se osteófitos (bicos de papagaio) que agravam pressão nos nervos. Osteófitos pressionam, discos abaulam e resulta estenose degenerativa.

Estenose Espinhal Patológica

Causada por invasão nos nervos espinhais por anomalia "ocupadora de espaço" como tumor. Tumores não precisam ser malignos para serem problemáticos. Tumores benignos e cistos também causam pressão anormal e perigosa nos nervos à medida que crescem.

"Síndrome da Cauda Equina" — A Estenose Espinhal Extrema

Como a gravidade varia, tratamento varia. Quanto mais pressão nos nervos, mais graves os problemas potenciais: lesão nervosa permanente, perda de funções corporais (intestino/bexiga). Cauda Equina refere-se à área onde medula termina e nervos continuam pelo canal ("cauda de cavalo"). Forma mais severa e ameaçadora: obstrução massiva do canal lombar, frequentemente por grande hérnia de disco intervertebral ou subluxação (dislocação parcial) de segmento vertebral, comprimindo nervos a ponto de não funcionarem e afetarem funções corporais. Funções típicas: perda de controle intestinal e vesical. É emergência verdadeira: se pressão não for aliviada rapidamente, perda pode se tornar permanente.