O sistema facetário é o sistema de articulações que mantém as vértebras unidas nas costas. A articulação facetária degenera com a perda da cartilagem e dos fluidos que permitem que as articulações se movam juntas sem dor. Uma vez que a cartilagem e os fluidos começam a desaparecer, a dor começa. À medida que a perda desses dois fatores importantes continua, a dor continua a piorar. Frequentemente, a doença facetária bilateral trabalha junto com outras doenças como artrite, doença degenerativa do disco e estenose espinhal.
Existem três tipos de doença facetária. O primeiro é o tipo traumático, causado por lesão na articulação facetária. Isso leva à inflamação da articulação e danifica a cartilagem. Em seguida, há o tipo patológico, devido a doenças degenerativas. Finalmente, há o tipo postural, devido a mudanças no corpo que causam mais danos às articulações, como obesidade. Este é o tipo mais comum de doença facetária.
Rigidez nas costas pela manhã é um sinal de doença facetária bilateral. Essa dor geralmente se concentra em um lado das costas. Curvar e esticar a coluna geralmente piora a dor. No entanto, dor na região lombar nem sempre indica doença facetária bilateral. Às vezes, as costas podem simplesmente estar sobrecarregadas no dia. A dor deve ser crônica e aumentar de intensidade antes que um diagnóstico de doença facetária bilateral seja dado.
Pode ser difícil obter um diagnóstico de doença facetária bilateral, devido à sua semelhança com outras doenças das costas. No entanto, existem maneiras de diferenciar. Fazer uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética das costas pode determinar se o paciente mostra sinais de artrite espinhal. Para diferenciar entre doença facetária e artrite espinhal, é importante fazer uma cintilografia óssea. Isso mostrará se há áreas de inflamação na coluna, o que levaria ao diagnóstico de doença facetária bilateral. O médico também pode injetar certas articulações facetárias com anestésico e esteroides anti-inflamatórios. Se a dor diminuir significativamente, então é provável doença facetária bilateral.
Existem muitas maneiras diferentes de tratar a doença facetária bilateral. Estas variam desde fisioterapia, injeções de esteroides e anestésicos, ablação por radiofrequência e até fusão cirúrgica. A fisioterapia é a mais fácil para o paciente e pode oferecer muito alívio a alguém que deseja evitar medicamentos ou cirurgia. É comum o uso de injeções de esteroides e anestésicos para aliviar os sintomas por um curto período. A cirurgia só deve ser usada em casos graves. Em casos menos graves, é possível usar uma cinta lombar para manter as costas alinhadas e diminuir a dor. A prevenção pode ser a maneira mais simples de evitar esta doença. Simplesmente manter uma boa postura o tempo todo pode reduzir muito as chances de desenvolver doença facetária bilateral. Evite sentar por longos períodos, pois isso coloca grande pressão nas articulações facetárias. Se você deve sentar por muito tempo, use um rolo lombar. Um rolo lombar é uma almofada que prende à cadeira. Isso apoia as costas em uma posição natural e pode ajudar a evitar a dor que vem da doença facetária bilateral.