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Prognóstico da Espondilite Anquilosante: Sintomas, Tratamento e Qualidade de Vida

Espondilite anquilosante é doença progressiva, também chamada espondilite reumatoide. Doença inflamatória crônica que afeta principalmente coluna e costas, mas pode espalhar-se a articulações, ligamentos e órgãos. Segundo Associação Americana de Espondilite, portadores do gene HLA-B27 têm maior risco. Histórico familiar também aumenta risco.

Fatos

300.000 americanos têm espondilite anquilosante. Mais comum em homens que mulheres. 5% diagnosticados na infância. Maioria diagnosticada entre 16-35 anos. Doença começa frequentemente em quadris, joelhos e pés antes de progredir à coluna. Ossos da coluna, quadris, caixa torácica, tórax, ombros e joelhos podem fundir-se ao longo de anos. Corpo pode tornar-se rígido com progressão.

Sintomas

Início, sintomas, progressão, gravidade e prognóstico variam muito. Iniciais: dor e rigidez nas articulações ou costas. Progridem para joelhos e ombros. Febre, perda de apetite, fadiga, mal-estar, dores corporais e inflamação ocular em casos avançados.

Tratamento

Sintomas gerenciados com: AINEs, fármacos modificadores da doença (DMARDs), bloqueadores de TNF, corticosteroides. Fisioterapia benéfica para não avançados. Cirurgia de substituição articular alivia quem tem fusão. Cirurgia espinhal rara; quando ocorre, requer cirurgiões altamente experientes.

Prognóstico

Sem cura. Poucos ficam severamente incapacitados. Manejo da dor, fisioterapia e apoio emocional permitem lidar com doença e deformidades físicas resultantes.

Considerações

Pacientes controlam sintomas com medicação e fisioterapia. Controlar mecânica corporal, exercícios de respiração profunda, dormir em colchão firme, postura adequada, exercício diário aliviam sintomas. Exercícios para fortalecer pescoço e costas previnem rigidez. Pacientes conseguem viver vidas normais e ativas.